Áèáëèîòåêà
Òåîëîãèÿ
Êîíôåññèè
Èíîñòðàííûå ÿçûêè
Äðóãèå ïðîåêòû
|
Âàø êîììåíòàðèé î êíèãå
Ãóñåéõàíîâ Ì., Ðàäæàáîâ Î. Êîíöåïöèè ñîâðåìåííîãî åñòåñòâîçíàíèÿ: Ó÷åáíèê
Ãëàâà 17. ×ÅËÎÂÅÊ
×åëîâåê åñòü ìåðà âñåì âåùàì: ñóùåñòâîâàíèþ — ñóùåñòâóþùèõ è íåñóùåñòâîâàíèþ — íåñóùåñòâóþùèõ.
Ïðîòàãîð (V â. äî í. ý.)
17.1. Ôèçèîëîãèÿ ÷åëîâåêà
Ôèçèîëîãèÿ ÷åëîâåêà êàê íàóêà î æèçíåäåÿòåëüíîñòè çäîðîâîãî îðãàíèçìà ÷åëîâåêà è ôóíêöèÿõ åãî ñîñòàâíûõ ÷àñòåé: êëåòîê, òêàíåé, îðãàíîâ è ñèñòåì — çàðîäèëàñü â XVIII ñòîëåòèè. Îñíîâîïîëîæíèêîì ôèçèîëîãèè êàê ñàìîñòîÿòåëüíîé îòðàñëè çíàíèé ÿâëÿåòñÿ àíãëèéñêèé ó÷åíûé Óèëüÿì Ãàðâåé, îïèñàâøèé áîëüøîé è ìàëûé êðóãè êðîâîîáðàùåíèÿ â 1628 ã. Ôèçèîëîãèÿ ÷åëîâåêà áàçèðóåòñÿ íà ôóíêöèîíèðîâàíèè îñíîâíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà ëþäåé, òàêèõ êàê êðîâåíîñíàÿ, ëèìôàòè÷åñêàÿ, ïèùåâàðèòåëüíàÿ, íåðâíàÿ, äûõàòåëüíàÿ è äð.
Ôèçèîëîãè Ä. Ýêëñ, Ý. Õàêñëè, À. Õîäæêèí óñòàíîâèëè èîííûå ìåõàíèçìû âàæíåéøèõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ — âîçáóæäåíèÿ è òîðìîæåíèÿ, çà ÷òî áûëè îòìå÷åíû Íîáåëåâñêîé ïðåìèåé (1963 ã.). Êàê èçâåñòíî, íåðâû è ìûøöû îòíîñÿòñÿ ê âîçáóäèìûì îáðàçîâàíèÿì. Ýòî çíà÷èò, ÷òî â îòâåò íà ðàçäðàæåíèå â íèõ âîçíèêàþò ðàçëè÷íûå ýëåêòðè÷åñêèå ïîòåíöèàëû. Ñîãëàñíî èîííî-ìåìáðàííîé òåîðèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïîòåíöèàëîâ, ñîçäàííîé â ñåðåäèíå XX ñòîëåòèÿ À. Õîäæêèíûì, Ý. Õàêñëè, Á. Êàòöîì, îíè îáóñëîâëåíû íåîäèíàêîâîé êîíöåíòðàöèåé èîíîâ Ê+, Na+, Ñl- âíóòðè è âíå êëåòêè è ðàçëè÷íîé ïðîíèöàåìîñòüþ äëÿ íèõ ïîâåðõíîñòíîé ìåìáðàíû. Ïîçæå áûëè îòêðûòû ìåäèàòîðû (íåéðîòðàíñìèòòåðû), ÷òî ëåãëî â îñíîâó ó÷åíèÿ î õèìè÷åñêîì ìåõàíèçìå ïåðåäà÷è íåðâíîãî èìïóëüñà.
425
Ðàçðàáîòêà È. Ï. Ïàâëîâûì ó÷åíèÿ îá óñëîâíûõ ðåôëåêñàõ ïîçâîëèëà åìó íå òîëüêî ïîëó÷èòü ïîäòâåðæäåíèå ñôîðìóëèðîâàííîé È. Ì. Ñå÷åíîâûì êîíöåïöèè î çàâèñèìîñòè âñåõ ôóíêöèé îðãàíèçìà îò îêðóæàþùåé ñðåäû, íî è ñîçäàòü íîâîå ó÷åíèå — ôèçèîëîãèþ âûñøåé íåðâíîé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà è æèâîòíûõ.
Îðãàíèçì è îêðóæàþùàÿ ñðåäà — ýòî åäèíàÿ ñèñòåìà, òàê êàê ìåæäó íèìè ïðîèñõîäèò íåïðåðûâíûé îáìåí âåùåñòâîì è ýíåðãèåé (ðèñ. 17.1). Ýíåðãèÿ íåîáõîäèìà îðãàíèçìó äëÿ ïîääåðæàíèÿ âñåõ åãî æèçíåííî âàæíûõ ôóíêöèé. Îíà âûäåëÿåòñÿ çà ñ÷åò îêèñëåíèÿ ñëîæíûõ îðãàíè÷åñêèõ ñîåäèíåíèé, ò. å. áåëêîâ, æèðîâ è óãëåâîäîâ. Ðåçåðâèðîâàíèå ýíåðãèè ïðîèñõîäèò â îñíîâíîì â âèäå ìàêðîýðãè÷åñêèõ ñâÿçåé ÀÒÔ (àäåçîíèòðèôîñ-ôîðíîé êèñëîòû).
ÀÒÔ — ýòî óíèâåðñàëüíûé èñòî÷íèê ýíåðãèè â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà. Âûñâîáîæäåíèå ýíåðãèè ïðîèñõîäèò çà ñ÷åò ãèäðîëèçà
426
ÀÒÔ, ñâÿçàííîãî ñ ðàçðûâîì õèìè÷åñêîé ñâÿçè êîíöåâîé ôîñôàòíîé ãðóïïû. ×àñòü ýòîé ýíåðãèè âûäåëÿåòñÿ â âèäå òåïëîòû, íåîáõîäèìîé äëÿ òåïëîðåãóëÿöèè. Òàê, ïðè ñîêðàùåíèè ìûøö îêîëî 80% ýíåðãèè òåðÿåòñÿ â âèäå òåïëà è òîëüêî 20% ïðåâðàùàåòñÿ â ìåõàíè÷åñêóþ ðàáîòó.
Ïðîöåññû îáìåíà âåùåñòâ, ïðîèñõîäÿùèå íà êëåòî÷íîì è òêàíåâîì óðîâíÿõ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, íàçûâàþò ìåòàáîëèçìîì, êîòîðûé ñîñòîèò èç äâóõ ïðîòèâîïîëîæíûõ ïðîöåññîâ: àíàáîëèçìà è êàòàáîëèçìà. Àíàáîëèçì — ýòî ïðîöåññ áèîñèíòåçà îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ. Îíè îáåñïå÷èâàþò ðîñò, ðàçâèòèå îðãàíèçìà, îáíîâëåíèå åãî ñòðóêòóð è íàêîïëåíèå ñòðóêòóðíîé ýíåðãèè. Êàòàáîëèçì — ýòî ïðîöåññ ðàñùåïëåíèÿ èëè îêèñëåíèÿ ñëîæíûõ ìîëåêóë äî ïðîñòûõ âåùåñòâ ñ âûäåëåíèåì ýíåðãèè è ðåçåðâèðîâàíèåì åå â âèäå ÀÒÔ. Ýòè ïðîöåññû îáåñïå÷èâàþò â îðãàíèçìå áåëêîâûé, óãëåâîäíûé è æèðîâîé îáìåíû.
Áåëêè — ýòî áèîïîëèìåðû, â ñîñòàâ êîòîðûõ âõîäÿò îêîëî 20 àìèíîêèñëîò, ñîäåðæàùèõ àçîò. Ôóíêöèè áåëêîâ ìíîãîîáðàçíû: ïëàñòè÷åñêàÿ (ñòðîèòåëüíàÿ), ýíåðãåòè÷åñêàÿ, òðàíñïîðòíàÿ, ôåðìåíòàòèâíàÿ è äð. Ïðè ñãîðàíèè 1 ã áåëêà â îðãàíèçìå âûñâîáîæäàåòñÿ 4,1 êêàë ýíåðãèè. Ñóòî÷íàÿ ïîòðåáíîñòü ÷åëîâåêà â áåëêàõ íå ìåíåå 85-90 ã.
Æèðû — ýòî ýôèðû âûñøèõ æèðíûõ êèñëîò è ãëèöåðèíà. Èõ âàæíåéøèå ôóíêöèè — ýíåðãåòè÷åñêàÿ è ñòðóêòóðíàÿ. Òàê, ïðè ñãîðàíèè â îðãàíèçìå 1 ã æèðà âûñâîáîæäàåòñÿ 9,3 êêàë ýíåðãèè.  ñóòêè ïîòðåáíîñòü ÷åëîâåêà â æèðàõ ñîñòàâëÿåò îò 80 äî 100 ã. Æèðû äåïîíèðóþòñÿ â îðãàíèçìå â ïîäêîæíîé æèðîâîé êëåò÷àòêå è â îáîëî÷êàõ âîêðóã âíóòðåííèõ îðãàíîâ.
Óãëåâîäû — ýòî âåùåñòâà, ñëàäêèå íà âêóñ, õîðîøî ðàñòâîðèìûå â âîäå. Èõ ìîæíî óñëîâíî ðàçäåëèòü íà 3 êëàññà ñîåäèíåíèé: ìîíîñàõàðèäû (ãëþêîçà); äèñàõàðèäû (ìàëüòîçà); ïîëèñàõàðèäû (êðàõìàë). Îíè âûïîëíÿþò ýíåðãåòè÷åñêóþ è ïëàñòè÷åñêóþ ôóíêöèè, à òàêæå âõîäÿò â ñîñòàâ íóêëåèíîâûõ êèñëîò (ÄÍÊ, ÐÍÊ) è ÀÒÔ. Ïîòðåáíîñòü â óãëåâîäàõ ñîñòàâëÿåò â ñóòêè 350-450 ã. Çàïàñû óãëåâîäîâ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà â âèäå æèâîòíîãî êðàõìàëà — ãëèêîãåíà — èìåþòñÿ â ïå÷åíè è â ñêåëåòíûõ ìûøöàõ.
427
Òàêèì îáðàçîì, ñîîòíîøåíèå â ïèùåâîì ðàöèîíå îñíîâíûõ ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ ñîñòàâëÿåò 1:1:4 (áåëêîâ, æèðîâ, óãëåâîäîâ).
 ñîñòàâ ïèùè âõîäÿò òàêæå âîäà, ìèíåðàëüíûå (íåîðãàíè÷åñêèå) âåùåñòâà è âèòàìèíû. Âèòàìèíû — ýòî îñîáàÿ ãðóïïà âåùåñòâ, íå ñèíòåçèðóåìûõ âîâñå èëè ñèíòåçèðóåìûõ â ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà. Îíè íåîáõîäèìû äëÿ íîðìàëüíîãî îáìåíà âåùåñòâ, ðîñòà, ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà, ïîääåðæàíèÿ åãî çäîðîâüÿ. Âñå âèòàìèíû ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà âîäî- è æèðîðàñòâîðèìûå. Ê ïåðâîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ âèòàìèí Ñ, âèòàìèíû ãðóïïû Â. Îíè ñîäåðæàòñÿ â îñíîâíîì â ïðîäóêòàõ ðàñòèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (îâîùàõ, ôðóêòàõ). Èñòî÷íèêîì æèðîðàñòâîðèìûõ âèòàìèíîâ (A, D, Å è Ê) ÿâëÿåòñÿ ïèùà æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (ìîëîêî, ÿéöà, ìÿñî, ïå÷åíü). Íåêîòîðûå âèòàìèíû (Ê è Â12) ñèíòåçèðóþòñÿ ìèêðîôëîðîé êèøå÷íèêà. Íåäîñòàòî÷íûå ïîñòóïëåíèÿ âèòàìèíîâ â îðãàíèçì ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàçëè÷íûìè çàáîëåâàíèÿìè (àâèòàìèíîçû).
 ñîñòàâ âíóòðåííåé ñðåäû îðãàíèçìà âõîäÿò êðîâü, ëèìôà è òêàíåâàÿ æèäêîñòü. Îíà îáëàäàåò äèíàìè÷åñêèì ïîñòîÿíñòâîì êîíñòàíò — ãîìåîñòàçîì, ÿâëÿþùèìñÿ óñëîâèåì íåçàâèñèìîãî ñóùåñòâîâàíèÿ îðãàíèçìà ÷åëîâåêà.
Ôóíêöèÿìè êðîâåíîñíîé ñèñòåìû ÿâëÿþòñÿ ñëåäóþùèå:
- ïîääåðæàíèå ãîìåîñòàçà;
- òðàíñïîðòíàÿ (ïåðåíîñ ãàçîâ, ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ, ïðîäóêòîâ èõ ìåòàáîëèçìà);
- òåðìîðåãóëÿòîðíàÿ;
- çàùèòíàÿ (ó÷àñòèå â èììóííûõ ðåàêöèÿõ);
- ýêñêðåòîðíàÿ (âûäåëèòåëüíàÿ) è äð.
Îáúåì êðîâè â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ñîñòàâëÿåò 4-6 ëèòðîâ (èëè 6-8% îò ìàññû òåëà). Âñåãî 40-45% êðîâè äâèæåòñÿ ïî ñîñóäàì (â íîðìå); ïðè íàãðóçêå íà îðãàíèçì êðîâü âûõîäèò èç äåïî: ñåëåçåíêè, ïå÷åíè, ëåãêèõ è åå îáìåí óâåëè÷èâàåòñÿ. Ñèñòåìà êðîâîîáðàùåíèÿ ÷åëîâåêà — ýòî ñåðäöå è çàìêíóòàÿ ñèñòåìà êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, âêëþ÷àþùàÿ àðòåðèè, âåíû, êàïèëëÿðû. Áëàãîäàðÿ ñîêðàùåíèÿì ñåðäöà êðîâü ïîñòóïàåò â àðòåðèè, âåíû, êàïèëëÿðû. Ñîêðàùàÿñü, ñåðäöå âûáðàñûâàåò ïîð-
428
öèþ êðîâè (70 ìë) â àðòåðèè, ïðè ðàññëàáëåíèè â íåãî âëèâàåòñÿ êðîâü èç âåí. Êàïèëëÿðû îáðàçóþò ãóñòóþ ñåòü äëèíîé 200 000 êì. Ìàññà ñåðäöà êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 200-400 ã, ïî îáúåìó îíî ñîïîñòàâèìî ñ êóëàêîì. Ñåðäöå ñîêðàùàåòñÿ ðèòìè÷íî ñî ñðåäíåé ÷àñòîòîé 75 ðàç â ìèíóòó. Îáúåì êðîâè, ïåðåêà÷èâàåìîé ñåðäöåì çà 1 ìèíóòó, ñîñòàâëÿåò á ë, íî ìîæåò äîñòèãàòü è 30 ë/ìèí, åñëè ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè âîçáóæäåíèÿ èëè âûïîëíÿåò áîëüøóþ ôèçè÷åñêóþ íàãðóçêó.  íîðìàëüíûõ óñëîâèÿõ ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà ìàêñèìàëüíîå (ñèñòîëè÷åñêîå) äàâëåíèå êðîâè â ïëå÷åâîé àðòåðèè ñîñòàâëÿåò 110-125 ìì ðò. ñò., à ìèíèìàëüíîå (äèàñòîëè÷åñêîå) — 70-85 ìì. ðò. ñò.
Ñèñòåìà ëèìôîîáðàùåíèÿ îñóùåñòâëÿåò ïîñòîÿííûé îòòîê ìåæòêàíåâîé æèäêîñòè ïî íàïðàâëåíèþ ê ñåðäöó. Ëèìôà ñëóæèò äëÿ ïîääåðæàíèÿ îáúåìà è ñîñòàâà òêàíåâîé æèäêîñòè, âñàñûâàíèÿ è ïåðåíîñà ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ èç ïèùåâàðèòåëüíîãî êàíàëà â âåíîçíóþ ñèñòåìó, à òàêæå äëÿ ó÷àñòèÿ â èììóííûõ ðåàêöèÿõ îðãàíèçìà ïîñðåäñòâîì äîñòàâêè ëèìôîöèòîâ, àíòèòåë è äð. Ëèìôà ïîääåðæèâàåò áåëêîâîå ïîñòîÿíñòâî êðîâè. Åå äâèæåíèþ ñïîñîáñòâóþò ðèòìè÷åñêèå ñîêðàùåíèÿ ñòåíîê ëèìôàòè÷åñêèõ ñîñóäîâ è îòðèöàòåëüíîå (ïðèñàñûâàþùåå) âíóòðèãðóäíîå äàâëåíèå.
Îñíîâíàÿ ôóíêöèÿ îðãàíîâ äûõàíèÿ — îáåñïå÷åíèå òêàíåé îðãàíèçìà ÷åëîâåêà êèñëîðîäîì è îñâîáîæäåíèå èõ îò óãëåêèñëîãî ãàçà. Âíóòðèêëåòî÷íîå äûõàíèå îáåñïå÷èâàåò îñâîáîæäåíèå ýíåðãèè, íåîáõîäèìîé äëÿ ïîääåðæàíèÿ ïðîöåññîâ æèçíåäåÿòåëüíîñòè. Îáðàçóþùèéñÿ ïðè ýòîì óãëåêèñëûé ãàç (Ñ02) ïåðåíîñèòñÿ êðîâüþ ê ëåãêèì è óäàëÿåòñÿ ñ âûäûõàåìûì âîçäóõîì. Äûõàíèå ïðîèñõîäèò íåïðåðûâíî è àâòîìàòè÷åñêè áëàãîäàðÿ íåðâíûì èìïóëüñàì, ïîñòóïàþùèì èç äûõàòåëüíîãî öåíòðà, ðàñïîëîæåííîãî â ïðîäîëãîâàòîì ìîçãå. Íåñìîòðÿ íà àâòîìàòèçì äûõàòåëüíîãî öèêëà, åãî ðàáîòà êîíòðîëèðóåòñÿ êîðîé áîëüøèõ ïîëóøàðèé. Âçðîñëûé ÷åëîâåê â íîðìàëüíîì ñîñòîÿíèè çà îäèí äûõàòåëüíûé öèêë âäûõàåò è âûäûõàåò â ñðåäíåì îêîëî 500 ñì3 âîçäóõà, à ïðè äîïîëíèòåëüíîì (ïîñëå íîðìàëüíîãî âäîõà) ìàêñèìàëüíîì âäîõå ìîæíî âäîõíóòü åùå 1500-3000 ñì3 âîçäóõà. Æèçíåííàÿ åìêîñòü ëåãêèõ ðàâíà ñóììàðíîé âåëè÷èíå
429
äûõàòåëüíîãî è äîïîëíèòåëüíîãî îáúåìîâ âäîõà è âûõîäà (3-5 ëèòðîâ).
Ïèùåâàðèòåëüíàÿ ñèñòåìà ÷åëîâåêà îñóùåñòâëÿåò ìåõàíè÷åñêóþ è õèìè÷åñêóþ ïåðåðàáîòêó ïèùè äëÿ âñàñûâàíèÿ ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ ÷åðåç ñòåíêè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà è ïîñòóïëåíèå èõ â êðîâü è ëèìôó.  ïèùåâàðèòåëüíîì àïïàðàòå ïðîèñõîäÿò ñëîæíûå ôèçèêî-õèìè÷åñêèå ïðåâðàùåíèÿ ïèùè: îò ôîðìèðîâàíèÿ ïèùåâîãî êîìêà â ðîòîâîé ïîëîñòè äî âñàñûâàíèÿ è óäàëåíèÿ íåïåðåâàðåííûõ åå îñòàòêîâ. Ýòè ïðîöåññû îñóùåñòâëÿþòñÿ â ðåçóëüòàòå äâèãàòåëüíîé, âñàñûâàþùåé è ñåêðåòîðíîé ôóíêöèé ñèñòåìû îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ. Âñå ïèùåâàðèòåëüíûå ôóíêöèè ðåãóëèðóþòñÿ íåðâíûì è ãóìîðàëüíûì ïóòåì. Íåðâíûå öåíòðû, ðåãóëèðóþùèå ôóíêöèè ïèùåâàðåíèÿ, íàõîäÿòñÿ â ðàçíûõ îòäåëàõ ãîëîâíîãî ìîçãà (ïðîäîëãîâàòûé ìîçã, ãèïîòàëàìóñ è êîðà ãîëîâíîãî ìîçãà), à ãîðìîíû áîëüøåé ÷àñòüþ îáðàçóþòñÿ â ñàìîì æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå.
Ê âûäåëèòåëüíûì îðãàíàì îòíîñÿòñÿ ïî÷êè, êîæà, ïîòîâûå, ñàëüíûå æåëåçû, ëåãêèå. Ôóíêöèè ïî÷åê ìíîãîîáðàçíû:
- ó÷àñòèå â ðåãóëÿöèè âîäíîãî áàëàíñà îðãàíèçìà;
- ó÷àñòèå â ïîñòîÿíñòâå èîííîãî áàëàíñà;
- ðåãóëÿöèÿ îñìîòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ âî âíóòðåííåé ñðåäå îðãàíèçìà;
4) ïîääåðæàíèå êèñëîòíî-ùåëî÷íîãî ðàâíîâåñèÿ è äð.
Îñíîâíàÿ ôóíêöèÿ ïî÷åê — óäàëåíèå èç îðãàíèçìà âðåäíûõ
è ÷óæåðîäíûõ äëÿ íåãî âåùåñòâ ïóòåì îáðàçîâàíèÿ è âûâåäåíèÿ ìî÷è. Ïî÷êè êàæäóþ ìèíóòó ïðîïóñêàþò áîëåå 1 ëèòðà êðîâè, à âñåãî èìè çà ñóòêè ôèëüòðóåòñÿ è î÷èùàåòñÿ 1700 ë êðîâè. Ìî÷à âûäåëÿåòñÿ â êîëè÷åñòâå 1-1,5 ë â ñóòêè.  íîðìå ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà ìî÷à ñîäåðæèò òîëüêî âðåäíûå ïðîäóêòû ìåòàáîëèçìà è íå äîëæíà ñîäåðæàòü ãëþêîçó è áåëîê.
Íàðÿäó ñ íåðâíîé ðåãóëÿöèåé ôóíêöèé â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ñóùåñòâóåò ãóìîðàëüíàÿ (ãîðìîíàëüíàÿ) ðåãóëÿöèÿ ñ ïîìîùüþ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñòâ — ãîðìîíîâ. Íåðâíàÿ è ãóìîðàëüíàÿ ðåãóëÿöèè ôóíêöèé â îðãàíèçìå âçàèìîñâÿçàíû. Ãîðìîíû â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà âëèÿþò íà ñëåäóþùèå ïðîöåññû:
430
- îáìåí âåùåñòâ è ýíåðãèè;
- ðîñò è ðàçâèòèå;
- ðàçìíîæåíèå;
- àäàïòàöèÿ.
Ãîðìîíû — ýòî áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå âåùåñòâà, âûðàáàòûâàåìûå ñïåöèàëüíûìè æåëåçàìè âíóòðåííåé ñåêðåöèè, íå èìåþùèìè ñïåöèàëüíûõ ïðîòîêîâ. Îíè ïîñòóïàþò ïðÿìî â êðîâü è ðåãóëèðóþò ôóíêöèè îðãàíîâ — ìèøåíåé. Âñå æåëåçû âíóòðåííåé ñåêðåöèè äåëÿòñÿ íà öåíòðàëüíûå è ïåðèôåðè÷åñêèå. Ê öåíòðàëüíûì æåëåçàì îòíîñÿòñÿ ãèïîôèç è ýïèôèç. Ãèïîòàëàìóñ êàê ñòðóêòóðà ïðîìåæóòî÷íîãî ìîçãà òàêæå âûäåëÿåò âåùåñòâà, îáëàäàþùèå ãîðìîíàëüíîé àêòèâíîñòüþ. Ïåðèôåðè÷åñêèìè æåëåçàìè ÿâëÿþòñÿ ùèòîâèäíàÿ, ïîëîâûå, ïîäæåëóäî÷íàÿ, íàäïî÷å÷íèêè è òèìóñ.
Íåðâíàÿ ñèñòåìà îáåñïå÷èâàåò âçàèìîäåéñòâèå îðãàíèçìà ñ âíåøíåé ñðåäîé è ðåãóëèðóåò ðàáîòó âñåõ îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíèçìà. Îíà ïîäðàçäåëÿåòñÿ íà ñîìàòè÷åñêóþ è âåãåòàòèâíóþ, à îíè, â ñâîþ î÷åðåäü, íà öåíòðàëüíóþ è ïåðèôåðè÷åñêóþ. Öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà ñîñòîèò èç ñïèííîãî è ãîëîâíîãî ìîçãà. Ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîé åäèíèöåé íåðâíîé ñèñòåìû ÿâëÿåòñÿ íåðâíàÿ êëåòêà — íåéðîí. Ñîìàòè÷åñêàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà îáåñïå÷èâàåò ÷óâñòâèòåëüíóþ è äâèãàòåëüíóþ ôóíêöèè, à âåãåòàòèâíàÿ — èí-íåðâèðóåò âñå âíóòðåííèå îðãàíû è æåëåçû, îáåñïå÷èâàÿ ðåãóëÿöèþ ïèòàíèÿ, äûõàíèÿ, âûäåëåíèÿ, ðàçìíîæåíèÿ.
Îñîáûé ðàçäåë ôèçèîëîãèè çàíèìàåòñÿ èçó÷åíèåì ìàòåðèàëüíûõ îñíîâ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà. Îí ïîÿâèëñÿ áëàãîäàðÿ ðàáîòàì È. Ì. Ñå÷åíîâà è È. Ï. Ïàâëîâà, ñîçäàâøèõ ó÷åíèå î áåçóñëîâíûõ è óñëîâíûõ ðåôëåêñàõ êàê äâóõ ðàçëè÷íûõ ôîðìàõ ïîâåäåíèÿ ÷åëîâåêà. Áåçóñëîâíûå ðåôëåêñû — âèäîâûå, ãåíåòè÷åñêè çàêðåïëåííûå, ñòåðåîòèïíûå ôîðìû ïîâåäåíèÿ ÷åëîâåêà. Îíè âîçíèêàþò ñðàçó, íå íóæäàþòñÿ â âûðàáîòêå (íàïðèìåð, âðîæäåííûå ïèùåâûå è îáîðîíèòåëüíûå ðåôëåêñû). Óñëîâíûå ðåôëåêñû — èíäèâèäóàëüíî ïðèîáðåòåííûå â ïðîöåññå æèçíè è îáó÷åíèÿ ïðèñïîñîáèòåëüíûå ðåàêöèè, âîçíèêàþùèå íà îñíîâå îáðàçîâàíèÿ âðåìåííîé ñâÿçè ìåæäó óñëîâíûì ðàçäðàæèòåëåì è áåçóñëîâíî-ðåôëåêòîðíûì àêòîì. Äàííûé ðàçäåë íàóêè èçó÷àåò òàêèå ñëîæíûå ïðîÿâëåíèÿ ïñèõèêè ÷åëîâåêà,
431
êàê ñîçíàíèå, âíèìàíèå, ïàìÿòü, ýìîöèè, ìûøëåíèå è äð. Ýòî âûñøèå ïñèõè÷åñêèå ôóíêöèè.
Ñîçíàíèå — ýòî âûñøàÿ ôîðìà îòðàæåíèÿ ìîçãîì ÷åëîâåêà îêðóæàþùåãî ìèðà, ïåðåäàâàåìàÿ äðóãèì ëþäÿì â ôîðìå ñëîâ è ñèìâîëîâ. Îñîáåííîñòüþ ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé ÷åëîâåêà ÿâëÿåòñÿ íàëè÷èå ðå÷è èëè 2-é ñèãíàëüíîé ñèñòåìû. Ýòî îñîáûå óñëîâíûå ðåôëåêñû, âûðàáàòûâàåìûå íà ñëîâî (1-ÿ ñèãíàëüíàÿ ñèñòåìà — ýòî êîíêðåòíûå îáðàçöû îêðóæàþùåãî ìèðà). Ñëîâî—ýòî îáîáùàþùèé ñèãíàë, çàìåíÿþùèé êîíêðåòíûé ïðåäìåò, ÿâëåíèÿ. Ïîýòîìó È. Ï. Ïàâëîâ ñëîâî îáîçíà÷èë êàê "ñèãíàë ñèãíàëîâ" èëè 2-ÿ ñèãíàëüíàÿ ñèñòåìà. Ó ÷åëîâåêà áëàãîäàðÿ 2-é ñèãíàëüíîé ñèñòåìå ôîðìèðóåòñÿ àáñòðàêòíî-ëîãè÷åñêîå ìûøëåíèå. Ðå÷ü — ýòî èñòîðè÷åñêè ñëîæèâøàÿñÿ ôîðìà îáùåíèÿ ëþäåé ñ ïîìîùüþ ñèìâîëîâ è çíàêîâ.
Áëàãîäàðÿ âûñøåé íåðâíîé äåÿòåëüíîñòè (ÂÍÄ) ó ÷åëîâåêà ôóíêöèîíèðóþò âíèìàíèå, ïàìÿòü, ìûøëåíèå. Âíèìàíèå — ýòî ñîñðåäîòî÷åííîñòü, èçáèðàòåëüíàÿ, ïîçíàâàòåëüíàÿ íàïðàâëåííîñòü ïðîöåññîâ, íàöåëåííàÿ íà îïðåäåëåííûé îáúåêò, çíà÷èìûé â äàííûé ìîìåíò. Ïàìÿòü — ýòî ñïîñîáíîñòü ìîçãà çàïîìèíàòü, õðàíèòü è âîñïðîèçâîäèòü ïîëó÷åííóþ èíôîðìàöèþ. Ìûøëåíèå — ýòî ñëîæíåéøèé âèä ìîçãîâîé äåÿòåëüíîñòè ÷åëîâåêà â ïðîöåññå ïðèñïîñîáëåíèÿ ê íîâûì óñëîâèÿì è ðåøåíèÿ íîâûõ æèçíåííûõ çàäà÷.
17.2. Ýìîöèè è òâîð÷åñòâî
Íè÷òî — íè ñëîâà, íè ìûñëè, íè äàæå ïîñòóïêè íàøè íå âûðàæàþò òàê ÿñíî è âåðíî íàñ ñàìèõ, êàê íàøè ÷óâñòâîâàíèÿ; â íèõ ñëîæåí õàðàêòåð íå îòäåëüíîé ìûñëè, íå îòäåëüíîãî ðåøåíèÿ, à âñåãî ñîäåðæàíèÿ äóøè íàøåé.
Ê. Ä. Óøèíñêèé
Äåÿòåëüíîñòü ÷åëîâåêà ïî óäîâëåòâîðåíèþ åãî ðàçíîîáðàçíûõ ïîòðåáíîñòåé ñîïðîâîæäàåòñÿ ïðîÿâëåíèÿìè àêòèâíîñòè
432
÷åëîâåêà â âèäå ýìîöèîíàëüíûõ ïåðåæèâàíèé. Ýìîöèè — îñîáûé êëàññ ñóáúåêòèâíûõ ïñèõîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé ÷åëîâåêà, îòðàæàþùèõ â ôîðìå íåïîñðåäñòâåííûõ ïåðåæèâàíèé ïðîöåññ è ðåçóëüòàò ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, íàïðàâëåííîé íà óäîâëåòâîðåíèå åãî àêòóàëüíûõ ïîòðåáíîñòåé. Ýìîöèè, óòâåðæäàë ×. Äàðâèí, âîçíèêëè â ïðîöåññå ýâîëþöèè êàê ñðåäñòâî, ïðè ïîìîùè êîòîðîãî æèâûå ñóùåñòâà óñòàíàâëèâàþò çíà÷èìîñòü òåõ èëè èíûõ óñëîâèé äëÿ óäîâëåòâîðåíèÿ àêòóàëüíûõ äëÿ íèõ ïîòðåáíîñòåé. Ýìîöèè èãðàþò â äåÿòåëüíîñòè ëþäåé ìîáèëèçàöèîííóþ, èíòåãðàòèâíî-çàùèòíóþ, êîììóíèêàòèâíóþ ðîëü. Îñíîâíûå ýìîöèîíàëüíûå ñîñòîÿíèÿ, êîòîðûå èñïûòûâàåò ÷åëîâåê, äåëÿòñÿ íà ñîáñòâåííî ýìîöèè, ÷óâñòâà è àôôåêòû. Ôîðìîé ýìîöèîíàëüíûõ ïåðåæèâàíèé ÿâëÿåòñÿ óäîâîëüñòâèå, ïîëó÷àåìîå îò óäîâëåòâîðåíèÿ ïîòðåáíîñòåé, è íåóäîâîëüñòâèå, ñâÿçàííîå ñ íåâîçìîæíîñòüþ ýòî ñäåëàòü ïðè îáîñòðåíèè ñîîòâåòñòâóþùåé ïîòðåáíîñòè.
×óâñòâà — âûñøèé ïðîäóêò êóëüòóðíî-ýìîöèîíàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÷åëîâåêà, êîòîðûå îáû÷íî âîçíèêàþò â îòâåò íà âîçäåéñòâèå îòäåëüíûõ ñâîéñòâ îêðóæàþùåé ñðåäû. Îíè ñîîòíîñÿòñÿ ñ âîñïðèÿòèåì è îöåíêîé ñëîæíûõ ïðåäìåòîâ, ñîáûòèé, ëþäåé, ñèòóàöèé. Ïðîÿâëåíèå ñèëüíîãî è óñòîé÷èâîãî ïîëîæèòåëüíîãî ÷óâñòâà ê ÷åìó-ëèáî èëè ê êîìó-íèáóäü, íàçûâàåòñÿ ñòðàñòüþ. Óñòîé÷èâûå ÷óâñòâà óìåðåííîé èëè ñëàáîé ñèëû, äåéñòâóþùèå â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè, èìåíóþòñÿ íàñòðîåíèÿìè.
Àôôåêòû — ýòî âûðàæåííûå ýìîöèîíàëüíûå ñîñòîÿíèÿ, ñîïðîâîæäàåìûå âèäèìûìè èçìåíåíèÿìè â ïîâåäåíèè ÷åëîâåêà, êîòîðûé èõ èñïûòûâàåò. Àôôåêò íå ïðåäøåñòâóåò ïîâåäåíèþ, à êàê áû ñäâèíóò íà åãî êîíåö. Àôôåêòû, êàê ïðàâèëî, ïðåïÿòñòâóþò íîðìàëüíîé îðãàíèçàöèè ïîâåäåíèÿ, åãî ðàçóìíîñòè. Îäíèì èç íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ â íàøè äíè âèäîâ àôôåêòîâ ÿâëÿåòñÿ ñòðåññ. Îí ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñîñòîÿíèå ÷ðåçìåðíî ñèëüíîãî è äëèòåëüíîãî ïñèõîëîãè÷åñêîãî íàïðÿæåíèÿ, êîòîðîå âîçíèêàåò ó ÷åëîâåêà, êîãäà åãî íåðâíàÿ ñèñòåìà ïîëó÷àåò ýìîöèîíàëüíóþ ïåðåãðóçêó. Ñòðåññ äåçîðãàíèçóåò äåÿòåëüíîñòü ÷åëîâåêà, íàðóøàåò íîðìàëüíûé õîä åãî ïîâåäåíèÿ.
433
Ýìîöèÿ — ýòî ðåàêöèÿ âñåé ëè÷íîñòè (âêëþ÷àÿ îðãàíèçì) íà òå ñèòóàöèè, ê êîòîðûì îíà íå ìîæåò àäàïòèðîâàòüñÿ, è îíà èìååò ïðåèìóùåñòâåííî ôóíêöèîíàëüíîå çíà÷åíèå. Òàê, ýìîöèÿ âûçûâàåò íàðóøåíèå ïàìÿòè, íàâûêîâ è âîîáùå çàìåíó òðóäíûõ äåéñòâèé áîëåå ëåãêèìè. Ýìîöèÿ ñîîòâåòñòâóåò òàêîìó ñíèæåíèþ óðîâíÿ àäàïòàöèè, êîòîðîå íàñòóïàåò, êîãäà ìîòèâàöèÿ ÿâëÿåòñÿ ñëèøêîì ñèëüíîé ïî ñðàâíåíèþ ñ ðåàëüíûìè âîçìîæíîñòÿìè ñóáúåêòà. Ýìîöèÿ — ýòî ñòðàõ, ãíåâ, ãîðå, èíîãäà ðàäîñòü, îñîáåííî ÷ðåçìåðíàÿ ðàäîñòü. Ñóùåñòâóåò îïòèìóì ìîòèâàöèè, çà ïðåäåëàìè êîòîðîãî âîçíèêàåò ýìîöèîíàëüíîå ïîâåäåíèå. Ñ óñèëåíèåì ìîòèâàöèè ïîâûøàåòñÿ êà÷åñòâî èñïîëíåíèÿ, íî äî îïðåäåëåííîãî ïðåäåëà: åñëè îíà ñëèøêîì âåëèêà, èñïîëíåíèå óõóäøàåòñÿ. Ýìîöèÿ âîçíèêàåò ÷àñòî ïîòîìó, ÷òî ñóáúåêò íå ìîæåò èëè íå óìååò äàòü àäåêâàòíûé îòâåò íà ñòèìóëÿöèþ. Êîíôëèêòû ÿâëÿþòñÿ ãëàâíîé ïðè÷èíîé ýìîöèé òîãäà, êîãäà ñóáúåêò íå ìîæåò ëåãêî íàéòè ðåøåíèå. Ýìîöèè ñïîñîáíû ìîáèëèçîâàòü ÷åëîâåêà, êîìïåíñèðîâàòü íåäîñòàòî÷íîñòü èíôîðìàöèè, íåäîñòàòî÷íîñòü âîçìîæíîñòåé ÷åëîâåêà ïî ðåøåíèþ ïðîáëåìû.
Òâîð÷åñòâî êàê ïðîöåññ ñîçäàíèÿ ÷åãî-òî íîâîãî, ÷àñòî ïðåäïîëàãàåò, ÷òî ÷åëîâåê ìîæåò èñïûòûâàòü íåäîñòàòî÷íîñòü èíôîðìàöèè, çíàíèé, óìåíèé äëÿ äîñòèæåíèÿ öåëè è ðåøåíèÿ òîé èëè èíîé ïðîáëåìû, ïîýòîìó åìó íåîáõîäèìî ñäåëàòü ðûâîê â íåèçâåäàííîå, ñîçäàòü íîâûå çíàíèÿ, óìåíèÿ, íîâûå îáúåêòû è ïðîèçâåäåíèÿ. Ýìîöèè, âäîõíîâåíèå, âîîáðàæåíèå ïîìîãàþò ñäåëàòü ýòîò "ðûâîê â òâîð÷åñòâî". Òâîð÷åñòâî èìååò ìåñòî òàì, ãäå âîîáðàæåíèå ñâîáîäíî îò îêîâ ëîãèêè çà ñ÷åò ýìîöèé. Âûäåëÿþò 4 ñòàäèè òâîð÷åñêîãî ïðîöåññà: ïîäãîòîâêà; ñîçðåâàíèå, âäîõíîâåíèå, ïðîâåðêà íàéäåííîãî ðåøåíèÿ. Íàó÷íîå òâîð÷åñòâî è îñîáåííî òâîð÷åñòâî â èñêóññòâå îïèðàåòñÿ íà âîîáðàæåíèå, êîòîðîå, â ñâîþ î÷åðåäü, íåðàçðûâíî ñâÿçàíî ñ ýìîöèÿìè è ÷óâñòâàìè ÷åëîâåêà. Âîîáðàæåíèå ÿâëÿåòñÿ ïñèõè÷åñêèì ïðîöåññîì, çàêëþ÷àþùèìñÿ â ñîçäàíèè íîâûõ îáðàçöîâ, ïðåäñòàâëåíèé, ïîëó÷åííûõ â ïðåäøåñòâóþùåì îïûòå. Âèäîì òâîð÷åñêîãî âîîáðàæåíèÿ, ñâÿçàííîãî ñ îñîçíàíèåì æåëàåìîãî áóäóùåãî, ÿâëÿåòñÿ ìå÷òà. Òâîð÷åñêîå ìûøëåíèå íå òîæäåñòâåííî èíòåëëåêòó è èìååò ñëåäóþùèå îòëè÷èòåëüíûå ÷åðòû:
434
- îíî îðèãèíàëüíî, ò. å. îíî ïîðîæäàåò íåîæèäàííûå, íåáàíàëüíûå, íåïðèâû÷íûå ðåøåíèÿ;
- îíî ïîäâèæíî, ò. å. äëÿ òâîð÷åñêîãî ìûøëåíèÿ íå ñîñòàâëÿåò òðóäà ïåðåéòè îò îäíîãî àñïåêòà ïðîáëåìû ê äðóãîìó, íå îãðàíè÷èâàÿñü îäíîé åäèíñòâåííîé òî÷êîé çðåíèÿ;
- îíî ïëàñòè÷íî, ò. å. òâîð÷åñêèå ëþäè ïðåäëàãàþò ìíîæåñòâî ðåøåíèé â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà îáû÷íûé ÷åëîâåê ìîæåò íàéòè ëèøü îäíî èëè äâà.
17.3. Çäîðîâüå è ðàáîòîñïîñîáíîñòü
Äîñòîéíî ëú ñìèðÿòüñÿ ïîä
óäàðàìè ñóäüáû
Èëü íàäî îêàçàòü ñîïðîòèâëåíúå
È â ñìåðòíîé ñõâàòêå ñ öåëûì
ìîðåì áåä
Ïîêîí÷èòü ñ íèìè?
Â. Øåêñïèð
Çäîðîâüå ÷åëîâåêà âî ìíîãîì ñâÿçàíî ñ ýâîëþöèîííî-ýêîëîãè÷åñêèìè îñíîâàìè åãî ïñèõîôèçè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè. Ðèòìû æèçíè, óðáàíèçàöèÿ, ìèãðàöèÿ, ñîâðåìåííûå áèîñôåðíî-íîîñôåðíûå ýêîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â öåëîì ïðåäúÿâëÿþò ê ëþäÿì íîâûå òðåáîâàíèÿ.
Ôðàíöóçñêèé áèîëîã è ìåäèê Ê. Áåðíàð âûäâèíóë èäåþ åäèíñòâà çäîðîâüÿ è áîëåçíè è, ïî ñóùåñòâó, îáîñíîâàë ó÷åíèå î ãîìåîñòàçå. Ó÷åíèå î ãîìåîñòàçå îñíîâàíî íà óáåæäåíèè åäèíñòâà çäîðîâüÿ è áîëåçíè. Çäîðîâüå è áîëåçíü — ýòî äâà êà÷åñòâåííî ðàçëè÷íûõ ôåíîìåíà, êîòîðûå ìîãóò ñîñóùåñòâîâàòü â èíäèâèäóóìå. Ñàì îðãàíèçì, åãî öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà ìîæåò áûòü îðãàíèçàòîðîì ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ. Ñàìîîðãàíèçàöèÿ ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà åñòü îðãàíèçàöèÿ àäàïòèâíîé ïðîãðàììû â ýêñòðåìàëüíûõ, àâàðèéíûõ óñëîâèÿõ ñðåäû, à ïàòîëîãèÿ åñòü îðãàíèçîâàííûé âàðèàíò âûæèâàíèÿ íà îñíîâå âèäîâîé ïðîãðàììû ïðèñïîñîáëåíèÿ âèäà.  ýêñòðåìàëüíûõ óñëîâèÿõ (â ñëó÷àå ïåðåãðóçêè, òðàâìû, èíôåêöèè, èíòîêñèêàöèè è äð.) âèäîâàÿ àâàðèéíàÿ ïðîãðàììà ðåàëèçóåòñÿ â òîì,
435
÷òî ñóùåñòâåííî ñîêðàùàåòñÿ âíåøíÿÿ ðàáîòà è âñå ðåçåðâû íàïðàâëÿþòñÿ íà ðàçâèòèå íîâûõ âíóòðåííèõ ôóíêöèîíàëüíûõ ìîðôîëîãè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ ñîõðàíåíèÿ æèçíåñïîñîáíîñòè, âûæèâàíèÿ, âûçäîðîâëåíèÿ. Òàêàÿ ïåðåñòðîéêà îðãàíèçìà îòíîñèòåëüíî îáû÷íîé çäîðîâîé æèçíåñïîñîáíîñòè îöåíèâàåòñÿ êàê íå÷òî âíåøíåå, êàê áîëåçíü. Çíà÷èò, ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà âðåäíîäåéñòâóþùèå íà íåãî âëèÿíèÿ âíåøíåé ñðåäû è ñîñòàâëÿåò ñóùíîñòü áîëüíîé æèçíè.
Íåîáõîäèìî ÷åòêî ðàçãðàíè÷èâàòü çäîðîâüå îòäåëüíîãî ÷åëîâåêà è çäîðîâüå ïîïóëÿöèè. Çäîðîâüå èíäèâèäà åñòü äèíàìè÷åñêèé ïðîöåññ ñîõðàíåíèÿ è ðàçâèòèÿ åãî ñîöèàëüíî-ïðèðîäíûõ, áèîëîãè÷åñêèõ, ôèçèîëîãè÷åñêèõ è ïñèõè÷åñêèõ ôóíêöèé, ñîöèàëüíî-òðóäîâîé, ñîöèîêóëüòóðíîé è òâîð÷åñêîé àêòèâíîñòè ïðè ìàêñèìàëüíîé ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíåííîãî öèêëà. Çäîðîâüå ïîïóëÿöèè ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïðîöåññ äîëãîâðåìåííîãî ñîöèàëüíî-ïðèðîäíîãî, ñîöèàëüíî-èñòîðè÷åñêîãî è ñîöèîêóëüòóðíîãî ðàçâèòèÿ æèçíåñïîñîáíîñòè è òðóäîñïîñîáíîñòè ÷åëîâå÷åñêîãî êîëëåêòèâà â ðÿäó ïîêîëåíèé. Çäîðîâüå ïîïóëÿöèè è èíäèâèäà ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìîé ïðåäïîñûëêîé èíòåëëåêòóàëüíîãî çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà, ïîëíîöåííîé ðåàëèçàöèè åãî òâîð÷åñêèõ âîçìîæíîñòåé.
Ìîæíî âûäåëèòü òðè âàæíåéøèå ôóíêöèè ïîïóëÿöèîííîãî çäîðîâüÿ:
- êîíêðåòíûé æèâîé òðóä â õîäå ïðîèçâîäñòâåííîé äåÿòåëüíîñòè, êîòîðàÿ ñîâåðøàåòñÿ ðàáîòàþùèìè èíäèâèäàìè âíóòðè äàííîé ïîïóëÿöèè;
- ñîöèàëüíî-áèîëîãè÷åñêîå âîñïðîèçâîäñòâî ïîñëåäóþùèõ ïîêîëåíèé;
3) âîñïèòàíèå è îáó÷åíèå ïîñëåäóþùèõ ïîêîëåíèé.
Êðàòêî ïîíÿòèå "çäîðîâüå" ìîæíî ñôîðìóëèðîâàòü êàê
ñîñòîÿíèå ïîëíîãî ôèçè÷åñêîãî, óìñòâåííîãî è ñîöèàëüíîãî áëàãîñîñòîÿíèÿ. Çàïàñ æèçíåííîé ýíåðãèè ó ëþäåé ðàçíûé. Êîãäà îðãàíèçì ïåðåæèâàåò ñîñòîÿíèå ñòðåññà, âñå åãî æèçíåííî âàæíûå ñèñòåìû ïîäâåðãàþòñÿ ïåðåíàïðÿæåíèþ, áóäü òî ñåðäöå, ïî÷êè, æåëóäîê èëè äðóãèå îðãàíû. Îíè âûõîäÿò èç ñòðîÿ â çàâèñèìîñòè îò òîãî, êàêîé èç íèõ íàèáîëåå óÿçâèì ó êàæäîãî
436
êîíêðåòíîãî ÷åëîâåêà. Íåâåðíûì ÿâëÿåòñÿ ïðåäïîëîæåíèå î òîì, ÷òî ïîñëå òîãî, êàê îíè ïîäâåðãëèñü äåéñòâèþ ÷ðåçâû÷àéíûõ ðàçäðàæèòåëåé, îòäûõ ìîæåò èì âåðíóòü ïðåæíåå ñîñòîÿíèå è ñèëû. Ïîïûòêà èçáåæàòü âñå ôîðìû ñòðåññà òàêæå íå âûõîä èç ïîëîæåíèÿ. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ñîêðàùåíèå àêòèâíîñòè òàêæå âåäåò ê ñîêðàùåíèþ æèçíè.
Êîãäà ÷åëîâåê íå ñïðàâëÿåòñÿ ñ êðèòè÷åñêèìè ñòðåññîâûìè ñîñòîÿíèÿìè, åãî ìîçã èëè îðãàíèçì îáÿçàòåëüíî âûõîäÿò èç ñòðîÿ. Çàáîëåâàíèå óäàðèò ïî ñàìûì óÿçâèìûì ìåñòàì íàøåãî îðãàíèçìà, ïî òåì îðãàíàì, êîòîðûå îêàçàëèñü ïîâûøåííî ÷óâñòâèòåëüíûìè â ðåçóëüòàòå ïåðåíåñåííûõ äåòñêèõ çàáîëåâàíèé, íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè èëè ñîñòîÿíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. ×òîáû ïðîòèâîñòîÿòü áîëåçíÿì è ñîõðàíÿòü ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ îðãàíèçìà, íåîáõîäèìî ñòàðàòüñÿ èçáåãàòü ñîñòîÿíèé, âåäóùèõ ê ýìîöèîíàëüíîìó ïåðåíàïðÿæåíèþ, íàïðèìåð èçáåãàòü øóìà. Ïîäîáíî òîìó, êàê ìðà÷íûå ìûñëè ìîãóò âûâåñòè îðãàíèçì èç ñòðîÿ, òàê ñâåòëûå è äîáðûå ïîìîãóò ñîõðàíèòü íàèëó÷øåå çäîðîâüå. Ñâåæèé âîçäóõ, ñîëíå÷íûé ñâåò, óìåðåííîñòü, îòäûõ, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, âîäà è ïðàâèëüíîå ïèòàíèå — íåîáõîäèìûå ôàêòîðû çäîðîâüÿ è äîëãîëåòèÿ. Äåÿòåëüíîñòü — çàêîí âñåãî íàøåãî ñóùåñòâîâàíèÿ, áåçäåÿòåëüíîñòü — ïðè÷èíà áîëåçíåé. ×òîáû èçáåæàòü áîëåçíè, íåîáõîäèìî äåðæàòü ñåáÿ â õîðîøåé ôèçè÷åñêîé ôîðìå. Ñðåäè ôèçè÷åñêè ïàññèâíûõ ëþäåé èíôàðêò ìèîêàðäà âñòðå÷àåòñÿ â äâà ðàçà ÷àùå, ÷åì ñðåäè ëþäåé ôèçè÷åñêè àêòèâíûõ.
Ìàëî êòî ðåàëüíî ïðåäñòàâëÿåò ñåáå, êàêóþ ðîëü èãðàåò âîäà â íàøåé æèçíè. Íà 50-65% ÷åëîâå÷åñêèé îðãàíèçì ñîñòîèò èç âîäû.  ñðåäíåì ÷åëîâåê äîëæåí âûïèâàòü ìèíèìóì 6 ñòàêàíîâ âîäû åæåäíåâíî. Ðàñïëàíèðóéòå ïèòüå âîäû òàêèì îáðàçîì: äâà ñòàêàíà ñðàçó ïîñëå ïîäúåìà óòðîì, äâà — â ñåðåäèíå äíÿ, ìåæäó çàâòðàêîì è îáåäîì, è äâà ñòàêàíà âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ.
Äëÿ íîðìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ íàø îðãàíèçì íóæäàåòñÿ â ïðàâèëüíîì ïèòàíèè. ×ðåçìåðíîå óïîòðåáëåíèå ñîëè ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ïðîáëåìàì, â ÷àñòíîñòè ê ïîâûøåíèþ êðîâÿíîãî äàâëåíèÿ. Ïîâûøåííîå ïîòðåáëåíèå ñàõàðà ïàãóáíî âëèÿåò íà ñîñòîÿíèå çóáîâ, óâåëè÷èâàåò óðîâåíü õîëåñòåðèíà â
437
êðîâè, ÷òî ïðèâîäèò ê çàáîëåâàíèÿì ñåðäöà, ê íàðóøåíèþ ðàáîòû êëåòîê ìîçãà è ñíèæàåò óñòîé÷èâîñòü ê èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèÿì. Äîêàçàíî íå òîëüêî òî, ÷òî âåãåòàðèàíñêàÿ äèåòà ñòîèò íàðàâíå ñ ìÿñíîé, íî è òî, ÷òî âî ìíîãèõ îòíîøåíèÿõ îíà çíà÷èòåëüíî ëó÷øå. Çäîðîâüå — ýòî êîëè÷åñòâî ðåçåðâîâ â îðãàíèçìå, ýòî ìàêñèìàëüíàÿ ïðîèçâîäèòåëüíîñòü îðãàíîâ ïðè ñîõðàíåíèè êà÷åñòâåííûõ ïðåäåëîâ èõ ôóíêöèé. Ñåêðåò äîëãîëåòèÿ êðîåòñÿ â ñëåäóþùèõ óñëîâèÿõ æèçíè: çàêàëåííîå òåëî, çäîðîâûå íåðâû è õîðîøèé õàðàêòåð, ïðàâèëüíîå ïèòàíèå, êëèìàò, åæåäíåâíûé òðóä. Ñ òî÷êè çðåíèÿ ñîâðåìåííîé íàóêè èìåþòñÿ âîñåìü âàæíåéøèõ óñëîâèé ïðàâèëüíîãî îáðàçà æèçíè:
- òðóä ÿâëÿåòñÿ âàæíåéøèì óñëîâèåì ôèçèîëîãè÷åñêîãî áëàãîïîëó÷èÿ;
- íîðìàëüíûé ñîí ÿâëÿåòñÿ ñðåäñòâîì âîññòàíîâëåíèÿ ñèë ìîçãà;
- õîðîøåå íàñòðîåíèå è ïîëîæèòåëüíûå ýìîöèè îáåñïå÷èâàþò äîáðîæåëàòåëüíîå îòíîøåíèå ê äðóãèì ëþäÿì, îïòèìèçì;
- âåñüìà ñóùåñòâåííûì óñëîâèåì ÿâëÿåòñÿ ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå êàê ïî êà÷åñòâó è êîëè÷åñòâó, òàê è ïî ðåæèìó ïîòðåáëåíèÿ;
- âàæíîå óñëîâèå — èçáåæàíèå ïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è íèêîòèíà;
- ñîáëþäåíèå ðåæèìà, ò. å. âûïîëíåíèå îïðåäåëåííîé äåÿòåëüíîñòè îðãàíèçìà â îïðåäåëåííîå âðåìÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê îáðàçîâàíèþ óñëîâíûõ ðåôëåêñîâ íà âðåìÿ;
- çàêàëèâàíèå îðãàíèçìà ïîíèìàåòñÿ êàê ïðîöåññ ïðèñïîñîáëåíèÿ îðãàíèçìà ê íåáëàãîïðèÿòíûì âíåøíèì âîçäåéñòâèÿì;
- ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, äîñòàòî÷íûé îáúåì äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè ÿâëÿþòñÿ âàæíåéøèì ýëåìåíòîì ïðàâèëüíîãî îáðàçà æèçíè.
Ðàáîòîñïîñîáíîñòü îïðåäåëÿåò âîçìîæíîñòè îðãàíèçìà ïðè âûïîëíåíèè ðàáîòû ê ïîääåðæàíèþ ñòðóêòóðû è ýíåðãîçàïàñîâ íà çàäàííîì óðîâíå.  ñîîòâåòñòâèè ñ äâóìÿ îñíîâíûìè òèïàìè ðàáîò — ôèçè÷åñêîé è óìñòâåííîé — ðàçëè÷àþò ôèçè÷åñêóþ è óìñòâåííóþ ðàáîòîñïîñîáíîñòü. Ðàáîòîñïîñîáíîñòü
438
çàâèñèò îò òåêóùåãî óðîâíÿ çäîðîâüÿ, ñàìî÷óâñòâèÿ ÷åëîâåêà, îò òèïîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ íåðâíîé ñèñòåìû, èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé ôóíêöèîíèðîâàíèÿ ïñèõè÷åñêèõ ïðîöåññîâ (ïàìÿòè, ìûøëåíèÿ, âíèìàíèÿ, âîñïðèÿòèÿ), îò îöåíêè ÷åëîâåêîì çíà÷èìîñòè è öåëåñîîáðàçíîñòè ìîáèëèçàöèè îïðåäåëåííûõ ðåñóðñîâ äëÿ âûïîëíåíèÿ îïðåäåëåííîé äåÿòåëüíîñòè.  ïðîöåññå âûïîëíåíèÿ ðàáîòû ÷åëîâåê ïðîõîäèò ÷åðåç ðàçëè÷íûå ôàçû ðàáîòîñïîñîáíîñòè. Ôàçà ìîáèëèçàöèè õàðàêòåðèçóåòñÿ ïðåäñòàðòîâûì ñîñòîÿíèåì. Ïðè ôàçå âðàáàòûâàåìîñòè ìîãóò áûòü ñáîè, îøèáêè â ðàáîòå, ïîñòåïåííî ïðîèñõîäèò ïðèñïîñîáëåíèå îðãàíèçìà ê íàèáîëåå ýêîíîìíîìó, îïòèìàëüíîìó ðåæèìó âûïîëíåíèÿ äàííîé êîíêðåòíîé ðàáîòû. Ôàçà îïòèìàëüíîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè (èëè ôàçà êîìïåíñàöèè) õàðàêòåðèçóåòñÿ îïòèìàëüíûì, ýêîíîìíûì ðåæèìîì ðàáîòû îðãàíèçìà è õîðîøèìè, ñòàáèëüíûìè ðåçóëüòàòàìè, ìàêñèìàëüíîé ïðîèçâîäèòåëüíîñòüþ è ýôôåêòèâíîñòüþ òðóäà. Çàòåì, âî âðåìÿ ôàçû íåóñòîé÷èâîñòè êîìïåíñàöèè, ïðîèñõîäèò ñâîåîáðàçíàÿ ïåðåñòðîéêà îðãàíèçìà: íåîáõîäèìûé óðîâåíü ðàáîòû ïîääåðæèâàåòñÿ çà ñ÷åò îñëàáëåíèÿ ìåíåå âàæíûõ ôóíêöèé, äîïîëíèòåëüíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ìåíåå âûãîäíûõ ýíåðãåòè÷åñêè è ôóíêöèîíàëüíî. Ïðè âûõîäå çà ïðåäåëû ðàáîòîñïîñîáíîñòè, ïîñëå ôàçû íåóñòîé÷èâîé êîìïåíñàöèè íàñòóïàåò ôàçà äåêîìïåíñàöèè, ñîïðîâîæäàåìàÿ ïðîãðåññèðóþùèì ñíèæåíèåì ïðîèçâîäèòåëüíîñòè òðóäà, ïîÿâëåíèåì îøèáîê, âûðàæåííûìè âåãåòàòèâíûìè íàðóøåíèÿìè: ó÷àùåíèåì äûõàíèÿ, ïóëüñà, íàðóøåíèåì òî÷íîñòè êîîðäèíàöèè.
Ïåðâûé ýòàï — âðàáàòûâàíèå — ïðèõîäèòñÿ, êàê ïðàâèëî, íà ïåðâûé ÷àñ îò íà÷àëà ðàáîòû. Âòîðîé ýòàï — óñòîé÷èâîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè — äëèòñÿ ïîñëåäóþùèå 2-3 ÷, ïîñëå ÷åãî ðàáîòîñïîñîáíîñòü âíîâü ñíèæàåòñÿ.  òå÷åíèå íåäåëè òàêæå îòìå÷àþòñÿ òå æå òðè ýòàïà.  ïîíåäåëüíèê ÷åëîâåê ïðîõîäèò ñòàäèþ âðàáàòûâàíèÿ, âî âòîðíèê, ñðåäó è ÷åòâåðã èìååò óñòîé÷èâóþ ðàáîòîñïîñîáíîñòü, à â ïÿòíèöó è ñóááîòó ó íåãî ðàçâèâàåòñÿ óòîìëåíèå. Óòîìëåíèå íå ðàçðóøàåò îðãàíèçì, à ïîääåðæèâàåò åãî. Ïðè ýòîì ïðîèñõîäÿò âîññòàíîâèòåëüíûå ïðîöåññû, "òåêóùèé ðåìîíò" îðãàíîâ è òêàíåé.
439
Íà÷èíàÿ ñ ôàçû íåóñòîé÷èâîé êîìïåíñàöèè âîçíèêàåò ñïåöèôè÷åñêîå ñîñòîÿíèå óòîìëåíèÿ. Ðàçëè÷àþò ôèçèîëîãè÷åñêîå è ïñèõè÷åñêîå óòîìëåíèå. Ïåðâîå èç íèõ âûðàæàåò âîçäåéñòâèå íà íåðâíóþ ñèñòåìó ïðîäóêòîâ ðàçëîæåíèÿ, îñâîáîæäàþùèõñÿ â ðåçóëüòàòå äâèãàòåëüíî-ìóñêóëüíîé äåÿòåëüíîñòè, à âòîðîå — ñîñòîÿíèå ïåðåãðóæåííîñòè ñàìîé öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû. Ïñèõè÷åñêîå óòîìëåíèå, ò. å. îùóùåíèå óñòàëîñòè, êàê ïðàâèëî, ïðåäøåñòâóåò óòîìëåíèþ ôèçèîëîãè÷åñêîìó. Ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ðàáîòû íàñòóïàåò ôàçà âîññòàíîâëåíèÿ ôèçèîëîãè÷åñêèõ è ïñèõîëîãè÷åñêèõ ðåñóðñîâ îðãàíèçìà.  ñëó÷àå íåïîëíîãî âîññòàíîâèòåëüíîãî ïåðèîäà ñîõðàíÿþòñÿ îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ óòîìëåíèÿ, êîòîðûå ìîãóò íàêàïëèâàòüñÿ, ïðèâîäèòü ê õðîíè÷åñêîìó ïåðåóòîìëåíèþ ðàçëè÷íîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè.  ñîñòîÿíèè ïåðåóòîìëåíèÿ äëèòåëüíîñòü ôàçû îïòèìàëüíîé ðàáîòîñïîñîáíîñòè ðåçêî ñîêðàùàåòñÿ, ñíèæàåòñÿ óìñòâåííàÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòü.
17.4. Âîïðîñû áèîìåäèöèíñêîé ýòèêè
×òîá ìóäðî æèçíü ïðîæèòü, çíàòü
íàäîáíî íåìàëî,
Äâà âàæíûõ ïðàâèëà çàïîìíè äëÿ íà÷àëà:
Òû ëó÷øå ãîëîäàé, ÷åì ÷òî ïîïàëî åñòü
È ëó÷øå áóäü îäèí,
÷åì âìåñòå ñ êåì ïîïàëî.
Î. Õàéÿì
Áèîýòèêó, èëè ñëîæíûå ïîâåäåí÷åñêèå ïðîãðàììû, ïðèñóùèå æèâîòíîìó ìèðó, ñëåäóåò ðàññìàòðèâàòü êàê åñòåñòâåííîå îáîñíîâàíèå ÷åëîâå÷åñêîé ìîðàëè. Ìíîãî ïðèçíàêîâ, ïðèñóùèõ ÷åëîâåêó, îáóñëîâëåíî ãåíåòè÷åñêè. È òîëüêî ÷àñòü ÷åëîâå÷åñêèõ ÷åðò îáóñëîâëåíà âîñïèòàíèåì, îáðàçîâàíèåì è äðóãèìè ôàêòîðàìè âíåøíåé ñðåäû îáèòàíèÿ. Ïîýòîìó ñóòü ýâîëþöèè ñîñòàâëÿåò ïðîöåññ ïåðåäà÷è ãåíîâ îò ïîêîëåíèÿ ê ïîêîëåíèþ. Âñå ÷åëîâå÷åñêèå äåéñòâèÿ — ýòî åãî ïîâåäåíèå.
Ñ ïîìîùüþ áèîýòèêè ìîæíî îòâåòèòü íà âîïðîñ î ïðîèñõîæäåíèè òàêèõ âàæíåéøèõ ïðîÿâëåíèé ÷åëîâå÷åñêîãî ðàçóìà,
440
êàê ìîðàëü è ýòèêà. Ýòîëîãè — ñïåöèàëèñòû ïî ïîâåäåíèþ æèâîòíûõ — îòêðûëè ó íèõ áîëüøîé íàáîð èíòåíñèâíûõ çàïðåòîâ, íåîáõîäèìûõ è ïîëåçíûõ â îáùåíèè ñ ñîðîäè÷àìè. Âñå ýòè âðîæäåííûå çàïðåòû âîçíèêàþò ïîä æåñòêèì äàâëåíèåì îòáîðà ðàäè âûïîëíåíèÿ çàäà÷è ñîõðàíåíèÿ âèäà.
Ê âàæíåéøèì èç òàêèõ çàïðåòîâ îòíîñÿòñÿ ñëåäóþùèå:
- "Íå óáåé ñâîåãî" — ïåðâûé îñíîâîïîëàãàþùèé çàïðåò î÷åíü ìíîãèõ âèäîâ.
- Íåëüçÿ íàïàäàòü íåîæèäàííî è ñçàäè, áåç ïðåäóïðåæäåíèÿ è áåç ïðîâåðêè.
- Çàïðåùåíî ïðèìåíÿòü ñìåðòåëüíîå îðóæèå èëè óáèéñòâåííûé ïðèåì â äðàêå ñî ñâîèìè.
- Íåïîçâîëèòåëüíî áèòü òîãî, êòî ïðèíÿë ïîçó ïîêîðíîñòè.
- Ïîáåäà ïðåèìóùåñòâåííî áûâàåò íà ñòîðîíå òîãî, êòî ïðàâ.
Òàêèì îáðàçîì, îäíèì èç âàæíåéøèõ âûâîäîâ áèîýòèêè ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî â íàøåì ïîâåäåíèè ïîìèìî äåéñòâèé, ïîðîæäåííûõ ðàçóìîì, åñòü äåéñòâèÿ, ìîòèâèðîâàííûå äðåâíèìè âðîæäåííûìè ïðîãðàììàìè, äîñòàâøèìèñÿ íàì îò æèâîòíûõ ïðåäêîâ. Áèîýòèêà âêëþ÷àåò â ñåáÿ ýòè÷åñêèå íîðìû îòíîøåíèÿ ê æèâîòíûì, ýêîëîãè÷åñêóþ ýòèêó, ýòèêó îòíîøåíèé ÷åëîâåêà ñ áèîãåîöåíîçàìè è ñî âñåé áèîñôåðîé. Îíà ÿâëÿåòñÿ ôîðìîé çàùèòû ïðàâ ÷åëîâåêà, â òîì ÷èñëå åãî ïðàâà íà æèçíü, íà çäîðîâüå, íà îòâåòñòâåííîå è ñâîáîäíîå ñàìîîïðåäåëåíèå ñâîåé æèçíè. Åñëè áèîýòèêó òðàêòîâàòü íå óçêîìåäèöèíñêèìè è áèîëîãè÷åñêèìè, à êàê øèðîêóþ è ôèëîñîôñêè ãëóáîêóþ äèñöèïëèíó, òî åå öåíòðàëüíîå ÿäðî — îòíîøåíèå ê æèçíè è ñìåðòè. Æèçíü ïîíèìàåòñÿ êàê ñàìîöåííîñòü, êàê âûñøàÿ öåííîñòü. Ïîýòîìó âîçíèêàþò ïðîáëåìû, êîòîðûå âûõîäÿò çà ðàìêè îòíîøåíèé âðà÷à è ïàöèåíòà, à èìåííî îòíîøåíèå ê æèçíè, æèâîòíûì, ê áèîãåîöåíîçàì, ê áèîñôåðå è ò. ä. Áèîýòèêà êàê îòðàñëü íàóêè âîçíèêëà è ñòàëà èíòåíñèâíî ðàçâèâàòüñÿ â ÑØÀ è Çàïàäíîé Åâðîïå.  ïîñëåäíèå íåñêîëüêî äåñÿòèëåòèé (íà÷èíàÿ ñ 70-õ ãîäîâ) â ñâÿçè ñ óñïåõîì ìîëåêóëÿðíîé áèîëîãèè, ãåííîé èíæåíåðèè, êëåòî÷íîé èíæåíåðèè, âíåäðåíèåì â ìåäèöèíñêóþ ïðàêòèêó òðàíñïëàíòàöèè (ïåðåñàäêè) ÷åëîâå÷åñêèõ îðãàíîâ,
441
ïîÿâëåíèåì íîâûõ òåõíîëîãèé äåòîðîæäåíèÿ, âíåäðåíèåì øèðîêîãî ñïåêòðà ïðèåìîâ ïðîäëåíèÿ æèçíè â ðåàíèìàòîëîãèè è äðóãèìè ðàäèêàëüíûìè èçìåíåíèÿìè â ìåäèöèíå íåâîëüíî âîçíèêàåò íåîáõîäèìîñòü îöåíêè ìîðàëüíîé (ýòè÷åñêîé) ñòîðîíû (àñïåêòà) è äàæå ïîñëåäñòâèé ïîäîáíûõ íàó÷íûõ ýêñïåðèìåíòîâ è èññëåäîâàíèé. Äåëî â òîì, ÷òî ïåðå÷èñëåííûå âûøå íàó÷íûå ýêñïåðèìåíòû ÷àñòî âûõîäÿò çà ðàìêè ÷èñòî ïðîôåññèîíàëüíîé ïîäãîòîâêè âðà÷à, ãåííîãî èíæåíåðà, áèîëîãà è ïðèîáðåòàþò õàðàêòåð ýòè÷åñêèõ ïðîáëåì, íóæäàþòñÿ â ìîðàëüíîé îöåíêå ñî ñòîðîíû ÷åëîâå÷åñêîãî îáùåñòâà.
Ðàññìîòðèì åñòåñòâåííî-íàó÷íûé è ìîðàëüíûé àñïåêòû êàæäîãî èç ýòèõ äîñòèæåíèé íàó÷íî-òåõíè÷åñêîãî ïðîãðåññà.  ñâÿçè ñ äîñòèãíóòûìè óñïåõàìè ãåííîé èíæåíåðèè â ïîñëåäíåå âðåìÿ ó÷åíûìè ïðåäïðèíèìàþòñÿ ñåðüåçíûå ïîïûòêè ïðèìåíåíèÿ êëîíèðîâàíèÿ ïðè ïîìîùè ïëàçìèä êàêîãî óãîäíî ó÷àñòêà ÄÍÊ ìíîãèõ æèâîòíûõ, â òîì ÷èñëå è ÷åëîâåêà. Ó÷åíûì óäàëîñü ïåðåòàñîâàòü ãåíû, êîìáèíàöèÿ êîòîðûõ â åñòåñòâåííûõ óñëîâèÿõ áûëà íåâîçìîæíà èç-çà ñóùåñòâóþùèõ áàðüåðîâ (çàïðåòîâ áèîëîãè÷åñêîãî õàðàêòåðà) íà ìåæâèäîâîå ñêðåùèâàíèå. Ïî ñóùåñòâó â îáëàñòè ìîëåêóëÿðíîé áèîëîãèè ñíÿëè ïðèðîäíûé çàïðåò, ïîçâîëèëè ñåáå íàðóøèòü ðåçóëüòàòû ýâîëþöèîííîãî ðàçâèòèÿ æèâîòíîãî ìèðà. Âåäü èçâåñòíî, ÷òî âåòâè íà äåðåâå æèçíè â õîäå ýâîëþöèîííîãî ðàçâèòèÿ æèâîé ìàòåðèè ðàçîøëèñü òàê ñèëüíî è äàëåêî, ÷òî ñàìà ïðèðîäà íàëîæèëà âåòî íà ñêðåùèâàíèå ðàçíûõ âèäîâ âåòâåé. Ìû çíàåì, ÷òî â ïðèðîäíûõ óñëîâèÿõ íåâîçìîæíî ñêðåùèâàíèå, íàïðèìåð, ìåæäó ñîáàêîé è êîøêîé êàê ïðåäñòàâèòåëÿìè ðàçíûõ âèäîâ. Ïîäîáíûå ãèáðèäû, åñëè äàæå èíîãäà îáðàçóþòñÿ â ñàìîé ïðèðîäå, îêàçûâàþòñÿ õîòÿ è æèçíåñïîñîáíûìè, íî áåñïëîäíûìè (íàïðèìåð, ìóë — ïîìåñü îñëà è ëîøàäè). À ó÷åíûå, ñîçäàâàÿ â ïðîáèðêå êàêèå óãîäíî êîìáèíàöèè ãåíîâ, ïîøëè ïðîòèâ ïðèðîäû, ïîñòàâèâøåé çàïðåò íà ýòî.
Ïîñëå óäà÷íûõ îïûòîâ, ïîäòâåðäèâøèõ, ÷òî ðåêîìáèíàí-òíûå ìîëåêóëû ÄÍÊ îêàçûâàþòñÿ âïîëíå áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûìè â ñðåäå êëåòêè-õîçÿéêè, â óìàõ ñàìèõ ó÷åíûõ âîçíèêëè ñåðüåçíûå ñîìíåíèÿ. Ó÷åíûå çàäóìûâàþòñÿ: à ÷òî, åñëè ãèá-
442
ðèäíûå ìîëåêóëû ÄÍÊ îêàæóòñÿ ñ ÷óäîâèùíûìè êà÷åñòâàìè, íà÷íóò ðàçìíîæàòüñÿ ñ îãðîìíîé ñêîðîñòüþ è ïîñëåäñòâèÿ òàêèõ ýêñïåðèìåíòîâ áóäóò íåïðåäñêàçóåìûìè è ãèáåëüíûìè äëÿ ÷åëîâå÷åñòâà? Ïåðåä ãåííûìè èíæåíåðàìè âñòàëà ïðîáëåìà ìîðàëüíîé îòâåòñòâåííîñòè ïåðåä ÷åëîâå÷åñêèì îáùåñòâîì çà ïîäîáíûå ýêñïåðèìåíòû. Òðåâîãó çàáèëà è îáùåñòâåííîñòü, êîòîðóþ ïóãàþò âîçìîæíûå îòðèöàòåëüíûå ïîñëåäñòâèÿ ïîäîáíîé ðàáîòû ó÷åíûõ. Ïîñëå êàæäîãî î÷åðåäíîãî ñîîáùåíèÿ ó÷åíûõ î ðåçóëüòàòàõ ñâîèõ èññëåäîâàíèé â îáëàñòè ãåííîé èíæåíåðèè (êàê, íàïðèìåð, ýòî ïðîèçîøëî ñ êëîíèðîâàíèåì îâåö â Àíãëèè) â îáùåñòâå âîçíèêàþò áóðíûå ñòðàñòè. Íà êàêîå-òî âðåìÿ ó÷åíûå ïîä íàæèìîì îáùåñòâåííîãî ìíåíèÿ ïðåêðàùàþò ñâîþ ðàáîòó, îäíàêî òÿãà íàó÷íîãî òâîð÷åñòâà îêàçûâàåòñÿ ñèëüíåå ñòðàõà è îíè ñíîâà áåðóòñÿ çà ýêñïåðèìåíòû. Ïîäîáíûå ñèòóàöèè âîçíèêàëè â íàóêå íå îäèí ðàç: âñïîìíèì, êàêèå ÷óâñòâà, íàïðèìåð, èñïûòûâàëè àìåðèêàíñêèå ó÷åíûå ôèçèêè-ÿäåðùèêè ïåðåä ïåðâûì èñïûòàíèåì àòîìíîé áîìáû. Õîòÿ â ñëó÷àå ñ ãåííîé èíæåíåðèåé ñòåïåíü ðèñêà íå òàê âåëèêà, êàê ñ àòîìíîé áîìáîé, òåì íå ìåíåå îïàñåíèÿ â îáùåñòâå âðåìÿ îò âðåìåíè âîçíèêàþò.
Óñïåõè êëåòî÷íîé èíæåíåðèè ïîçâîëÿþò ó÷åíûì â íàñòîÿùåå âðåìÿ ñîõðàíèòü íà äëèòåëüíûé ñðîê â ñîîòâåòñòâóþùåé ïèòàòåëüíîé ñðåäå ñîìàòè÷åñêèå è ïîëîâûå (äàæå îïëîäîòâîðåííûå) êëåòêè óìåðøèõ æèâîòíûõ, â òîì ÷èñëå è ÷åëîâåêà. Åñëè ïåðåíåñòè òàêóþ îïëîäîòâîðåííóþ â ïðîáèðêå ÿéöåêëåòêó èëè æå ñîîòâåòñòâóþùèé åé ïëîä â ìàòêó ìàòåðè-ñóððîãàòà (ýòîò ïðèåì ïîëó÷èë íàçâàíèå êëîíèðîâàíèÿ), òî ìîæíî îñóùåñòâèòü ïîëíîöåííîå âûíàøèâàíèå ïëîäà áåç îñîáûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîáëåì. Íî â ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ âîçíèêàþò ìîðàëüíûå ïðîáëåìû: êàê äîëæåí ÷óâñòâîâàòü ñ ýòè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ ÷åëîâåê, ïîÿâèâøèéñÿ íà ñâåò íå ñîâñåì îáû÷íûì ñïîñîáîì, êàê îòíåñóòñÿ ê íåìó åãî æå ñâåðñòíèêè, êàêèå ó íèõ áóäóò âçàèìîîòíîøåíèÿ, êàêîâû áóäóò èõ ïîñëåäñòâèÿ. Íåëåãêî îòâå÷àòü íà âñå ýòè âîïðîñû.  àíàëîãè÷íûõ ñëó÷àÿõ âîïðîñîâ âîçíèêàåò ãîðàçäî áîëüøå, ÷åì èìååòñÿ íà íèõ îòâåòîâ. Ìíîãîå çäåñü, ïî-âèäèìîìó, áóäåò çàâèñåòü îò óðîâíÿ ðàçâèòèÿ äàííîãî îáùåñòâà, îò ãîñïîäñòâó-
443
þùåé â îáùåñòâå ìîðàëè è ïðèíÿòûõ íîðì ïîâåäåíèÿ ëþäåé, èõ íàó÷íûõ èëè æå ðåëèãèîçíûõ âçãëÿäîâ.
Ïðè ðàñïðîñòðàíåíèè íîâûõ òåõíîëîãèé äåòîðîæäåíèÿ, â ÷àñòíîñòè ïðè èñêóññòâåííîì îñåìåíåíèè èëè æå "ìàòåðèíñòâå ïî íàéìó", åñòåñòâåííî, ìîãóò âîçíèêíóòü ñïîðû ìåæäó áèîëîãè÷åñêîé è þðèäè÷åñêîé ìàòåðÿìè ðåáåíêà. Êòî â ýòîé ñèòóàöèè ìîæåò ðåøèòü âîïðîñ, êîìó æå áîëüøå ïðèíàäëåæèò òàêîé ðåáåíîê; ãäå æå òîò êðèòåðèé, îñíîâûâàÿñü íà êîòîðîì ìîæåò áûòü âûíåñåíî îêîí÷àòåëüíîå ðåøåíèå; êòî íàäåëåí ïðàâîì ðàññóäèòü èõ: ñóäüÿ, âðà÷ èëè æå îáùåñòâåííîå ìíåíèå? Ðåøåíèå ýòèõ âîïðîñîâ áîëüøå ëåæèò â îáëàñòè ýòèêè, ÷åì â ìåäèöèíñêîé ñôåðå.
Ïðè ðàçâèòèè è ðàçìíîæåíèè ñîìàòè÷åñêèõ êëåòîê â ñïåöèàëüíî ïîäîáðàííûõ ïèòàòåëüíûõ ñðåäàõ ïîÿâëÿåòñÿ âîçìîæíîñòü ïîëó÷åíèÿ öåëîãî îðãàíèçìà èç íåñêîëüêèõ êëåòîê, òàê êàê â íèõ ñîõðàíÿåòñÿ íàáîð âñåõ ãåíîâ âçðîñëîãî îðãàíèçìà. À ïðîáëåìà â òîì, áóäåò ëè ïîëó÷åííûé òàêèì îáðàçîì îðãàíèçì ïîëíûì ïîäîáèåì èñõîäíîãî, èëè ýòî áóäåò íå÷òî äðóãîå. Êëåòî÷íûå êóëüòóðû ïðèìåíÿþòñÿ äëÿ ïðîèçâîäñòâà ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ ðàñòåíèé, à êàêîâû áóäóò ïîñëåäñòâèÿ ïðèìåíåíèÿ èõ â æèâîòíîì ìèðå — òðóäíî ïðåäóñìîòðåòü. Òóò, ïî ñóùåñòâó, ðå÷ü ìîæåò èäòè î âîçðîæäåíèè, íàïðèìåð, óìåðøåãî ÷åëîâåêà èç åãî îñòàâøèõñÿ ñîìàòè÷åñêèõ (íå ïîëîâûõ) êëåòîê. Åñëè ïðîäîëæèòü ýòó ìûñëü, òî ìîæíî ïðèéòè ê âûâîäó î òîì, ÷òî íåäàëåêî òî âðåìÿ, êîãäà ìåòîäîì êóëüòóðû êëåòîê (èëè òêàíåé) èëè æå êëîíèðîâàíèåì ìîæíî èñêóññòâåííî "âûðàùèâàòü" â öåëÿõ óñêîðåííîãî ðàçâèòèÿ ÷åëîâå÷åñêîãî îáùåñòâà òàêèõ ãåíèàëüíûõ ëþäåé, êàê À. Ýéíøòåéí, Â. À. Ìîöàðò, Â. È. Ëåíèí è äð. Òðóäíî ïðåäóãàäàòü, êàêîå îáùåñòâåííîå ìíåíèå âîçíèêíåò íà ñåé ñ÷åò, êàê ê ýòîìó îòíåñóòñÿ âåðóþùèå ëþäè è ðåëèãèÿ, íå áóäóò ëè ñ÷èòàòü ýòî ãðåõîâíûì äåëîì.
À ïåðåñàäêà ÷åëîâå÷åñêèõ îðãàíîâ, âçÿòûõ ó îäíîãî ÷åëîâåêà, äðóãîìó ÷åëîâåêó — ïàöèåíòó, íóæäàþùåìóñÿ â ýòîé îïåðàöèè, — ýòî áëàãî èëè æå çëî, à ìîæåò áûòü, äàæå óáèéñòâî? Ìû çíàåì, ÷òî âðà÷è ñ÷èòàþòñÿ ïðåäñòàâèòåëÿìè ñàìîé ãóìàííîé íà Çåìëå ïðîôåññèè. Îíè ïî ðîäó ñâîåé äåÿòåëüíîñòè íàäåëåíû
444
ïðàâîì, äàæå ìîæíî ñêàçàòü, îáÿçàííîñòüþ âìåøèâàòüñÿ â ñâÿòóþ ñâÿòûõ — ÷åëîâå÷åñêóþ æèçíü. Ïåðåñàäêà ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíà ïðîèçâîäèòñÿ âðà÷îì èç ãóìàííûõ ñîîáðàæåíèé, âî èìÿ áëàãà ïàöèåíòà. Íî òðàíñïëàíòèðóåìûé îðãàí (åñëè îí îòäåëüíî íå âûðàùèâàåòñÿ ìåòîäîì êëåòî÷íîé êóëüòóðû) èçâëåêàåòñÿ èç îðãàíèçìà äðóãîãî ÷åëîâåêà. Âîò òóò êàê ðàç âîçíèêàåò ìíîãî âîïðîñîâ, ñîìíåíèé è ýòè÷åñêèõ ïðîáëåì.
Åñëè äëÿ ïåðåñàäêè îðãàíà îðãàíèçóåòñÿ "îõîòà" íà ëþäåé ñ ïðèìåíåíèåì êðèìèíàëüíûõ ìåòîäîâ èëè æå èñïîëüçóåòñÿ ïðîôåññèîíàëüíàÿ íåïîðÿäî÷íîñòü âðà÷à, à ìîæåò áûòü, è æàæäà íàæèâû, òî, íåñîìíåííî, ýòî çëî è ìîæåò áûòü êâàëèôèöèðîâàíî êàê óáèéñòâî. Íå ãîâîðÿ óæå î ãëóáîêîé àìîðàëüíîñòè ýòîãî ÿâëåíèÿ, åãî ñëåäóåò êâàëèôèöèðîâàòü êàê òÿã÷àéøåå ïðåñòóïëåíèå, òÿæåñòü âèíû êîòîðîãî äîëæåí îïðåäåëèòü ñóä.  äàííîì ñëó÷àå áëàãî äëÿ ïàöèåíòà îáîðà÷èâàåòñÿ çëîì äëÿ äðóãîãî ÷åëîâåêà, ñòàâøåãî æåðòâîé ïàöèåíòà.
Åñëè äàæå èçúÿòèå îðãàíà ó, êàçàëîñü áû, áåçíàäåæíîãî áîëüíîãî ÷åëîâåêà íà ïåðâûé âçãëÿä íå ïîêàæåòñÿ ñòîëü ïðåñòóïíûì, òî è â ýòîì ñëó÷àå ýòè÷åñêèé àñïåêò ïðîáëåìû îñòàåòñÿ îòêðûòûì. Äåëî â òîì, ÷òî â íàñòîÿùåå âðåìÿ, êàê ýòî áûëî âûøå ïðîäåìîíñòðèðîâàíî, ãðàíèöó ìåæäó æèçíüþ è ñìåðòüþ ïðîâîäÿò óæå íà ìîëåêóëÿðíîì óðîâíå. Ïîýòîìó ñòàðûå ïîäõîäû, êîãäà êîíåö ÷åëîâå÷åñêîé æèçíè îïðåäåëÿëè ïî ïðåêðàùåíèþ äûõàíèÿ è ñåðäöåáèåíèÿ, äàâíî ïîòåðÿëè ñâîþ çíà÷èìîñòü. Ñåé÷àñ áëàãîäàðÿ óñïåõàì ðåàíèìàòîëîãèè íà äëèòåëüíîå âðåìÿ âîçìîæíî ïðîäëåíèå ñóùåñòâîâàíèÿ ÷åëîâåêà (äàæå ïðè ïîðàæåíèè íåêîòîðûõ æèçíåííî âàæíûõ îðãàíîâ) ïóòåì ïðèìåíåíèÿ àïïàðàòîâ èñêóññòâåííîãî äûõàíèÿ, èñêóññòâåííîé ïî÷êè, êàðäèîñòèìóëÿòîðîâ è ò. ä. Ïðåæäå ÷åì èçâëå÷ü èç ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà òîò èëè èíîé îðãàí äëÿ ïåðåñàäêè äðóãîìó ïàöèåíòó, íåîáõîäèìî óñòàíîâèòü ôàêò ñìåðòè ïåðâîãî. Ñåé÷àñ "ãðàíèöà" ìåæäó æèçíüþ è ñìåðòüþ îïðåäåëÿåòñÿ íå äåÿòåëüíîñòüþ ñåðäöà è ëåãêèõ, à æèçíåñïîñîáíîñòüþ ìîçãà. Ïîêà ìîçã æèâ, ñëåäóåò ñ÷èòàòü, ÷òî ÷åëîâåê æèâ äàæå ïðè îñòàíîâèâøåìñÿ ñåðäöå è ïðåêðàòèâøåìñÿ äûõàíèè, è íàîáîðîò, ÷åëîâåê ìåðòâ, åñëè ìîçã íåîáðàòèìî ïîãèá, äàæå åñëè åãî ñåðäöå ïðîäîëæàåò
445
áèòüñÿ, à ëåãêèå "äûøàò". Äàæå ñìåðòü ñàìîãî ìîçãà ïðîèñõîäèò â íåñêîëüêî ñòàäèé: ñíà÷àëà ïîãèáàåò êîðà ìîçãà, à çàòåì åãî ñòâîëîâàÿ ÷àñòü. Çà ìîçãîâîé ñìåðòüþ ñëåäóåò óæå ñìåðòü âíóòðåííèõ îðãàíîâ, è ÷åëîâåê ïåðåñòàåò ñóùåñòâîâàòü êàê åäèíûé ôóíêöèîíèðóþùèé îðãàíèçì. Ñîâðåìåííàÿ ìåäèöèíà â ýòîì ñëó÷àå âûíóæäåíà ôèêñèðîâàòü êîíåö ÷åëîâå÷åñêîé æèçíè, à ìîëåêóëÿðíàÿ áèîëîãèÿ îñòàâëÿåò è â ýòîé ñèòóàöèè øàíñ è íàäåæäó íà ñîõðàíåíèå íåêîòîðûõ êëåòîê óìåðøåãî â êà÷åñòâå âîçìîæíîñòè ïðîäîëæåíèÿ, à òî÷íåå, âîçðîæäåíèÿ åãî æèçíè ìåòîäàìè ãåííîé è êëåòî÷íîé èíæåíåðèè. Ïîýòîìó îïðåäåëåíèå ãðàíèöû ìåæäó æèçíüþ è ñìåðòüþ â ñîâðåìåííûõ óñëîâèÿõ ñòàíîâèòñÿ î÷åíü òðóäíîé çàäà÷åé, ïîñêîëüêó ýòà ãðàíèöà ïðîõîäèò óæå íà êëåòî÷íîì óðîâíå.
Ê êðóãó áèîìåäèöèíñêîé ýòèêè ìîãóò áûòü ïðè÷èñëåíû è òàêèå çëîáîäíåâíûå âîïðîñû, êàê àáîðò, ïðîâåäåíèå ðèñêîâàííûõ îïûòîâ íàä ëþäüìè, èñïûòàíèå íà áîëüíûõ íîâûõ ïðåïàðàòîâ, ïîäâåðãàþùèõ èõ æèçíü îïàñíîñòè, è ðÿä äðóãèõ.
 çàêëþ÷åíèå ñëåäóåò îòìåòèòü, ÷òî áèîìåäèöèíñêàÿ ýòèêà — ýòî ñðàâíèòåëüíàÿ ìîëîäàÿ îáëàñòü íàóêè, ïðèçâàííàÿ ñâÿçûâàòü ìåæäó ñîáîé åñòåñòâåííî-íàó÷íóþ è ãóìàíèòàðíûå êóëüòóðíûå òðàäèöèè. Òåðìèí "áèîýòèêà" áûë ââåäåí â 1971 ã. àìåðèêàíñêèì ó÷åíûì Â. Ð. Ïîòòåðîì, è êðóã ðàññìàòðèâàåìûõ ýòîé ìîëîäîé íàóêîé ïðîáëåì â áóäóùåì, âîçìîæíî, åùå ðàñøèðèòñÿ.
ÂÛÂÎÄÛ
- Ôèçèîëîãèÿ ÷åëîâåêà èçó÷àåò æèçíåäåÿòåëüíîñòü çäîðîâîãî ÷åëîâåêà, ôóíêöèè ñîñòàâíûõ ÷àñòåé åãî îðãàíèçìà: êëåòîê, òêàíåé, îðãàíîâ, ñèñòåì. Îíà îñíîâàíà íà èçó÷åíèè äåÿòåëüíîñòè êðîâåíîñíîé, ëèìôàòè÷åñêîé, äûõàòåëüíîé, ïèùåâàðèòåëüíîé, âûäåëèòåëüíîé, íåðâíîé ñèñòåì, îáìåíà âåùåñòâ è ýíåðãèè, æåëåç âíóòðåííåé ñåêðåöèè è äð.
- Çäîðîâüå — ýòî ñîñòîÿíèå ïîëíîãî ôèçè÷åñêîãî, óìñòâåííîãî è ñîöèàëüíîãî áëàãîñîñòîÿíèÿ ÷åëîâåêà. Îíî âî ìíîãîì ñâÿçàíî ñ ýâîëþöèîííî-ýêîëîãè÷åñêèìè îñíîâàìè åãî ïñèõîôèçè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè. Çäîðîâüå è áîëåçíü — ýòî äâà êà÷åñòâåííî ðàçëè÷íûõ ôåíîìåíà, êîòîðûå ìîãóò ñîñóùåñòâîâàòü
446
â èíäèâèäóóìå. Ñâåæèé âîçäóõ, ñîëíå÷íûé ñâåò, óìåðåííîñòü, îòäûõ, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, âîäà è ïðàâèëüíîå ïèòàíèå — íåîáõîäèìûå ôàêòîðû çäîðîâüÿ è äîëãîëåòèÿ.
- Ðàáîòîñïîñîáíîñòü îïðåäåëÿåò âîçìîæíîñòè îðãàíèçìà ïðè âûïîëíåíèè ðàáîòû è ïîääåðæàíèè ñòðóêòóðû è ýíåðãîçàïàñîâ íà çàäàííîì óðîâíå. Ñ òî÷êè çðåíèÿ ðàáîòîñïîñîáíîñòè çäîðîâüå — ýòî êîëè÷åñòâî ðåçåðâîâ â îðãàíèçìå, ìàêñèìàëüíàÿ ïðîèçâîäèòåëüíîñòü îðãàíîâ ïðè ñîõðàíåíèè êà÷åñòâåííûõ ïðåäåëîâ èõ ôóíêöèé.
- Ýìîöèè — îñîáûé êëàññ ñóáúåêòèâíûõ ïñèõîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé, îòðàæàþùèõ â ôîðìå íåïîñðåäñòâåííûõ ïåðåæèâàíèé ðåçóëüòàòû ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, íàïðàâëåííîé íà óäîâëåòâîðåíèå àêòóàëüíûõ ïîòðåáíîñòåé. Îíè âîçíèêàþò ëèøü òîãäà, êîãäà îñóùåñòâëåíèå èíñòèíêòèâíûõ äåéñòâèé, ïðèâû÷íûõ è ïðîèçâîëüíûõ ôîðì ïîâåäåíèÿ íàòàëêèâàåòñÿ íà ïðåïÿòñòâèå, ê êîòîðûì îí íå ìîæåò àäàïòèðîâàòüñÿ.
- Òâîð÷åñòâî — ýòî ïðîöåññ ñîçäàíèÿ ÷åëîâåêîì íîâîãî, ïðè êîòîðîì îí, õîòü è èñïûòûâàåò íåäîñòàòî÷íîñòü èíôîðìàöèè, çíàíèé, óìåíèé äëÿ äîñòèæåíèÿ öåëè è ðåøåíèÿ òîé èëè èíîé ïðîáëåìû, äåëàåò ðûâîê â íåèçâåäàííîå, ñîçäàåò íîâûå çíàíèÿ, óìåíèÿ, íîâûå îáúåêòû è ïðîèçâåäåíèÿ.
Âîïðîñû äëÿ êîíòðîëÿ çíàíèé
-  ÷åì ñóùíîñòü êîíöåïöèè î ñèñòåìå êðîâè è êðîâîîáðàùåíèÿ?
- Êàêîâû ôóíêöèè ñèñòåìû îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ?
- ×òî òàêîå ìåòàáîëèçì, àíàáîëèçì è êàòàáîëèçì?
- Êàêîâà îñíîâíàÿ ôóíêöèÿ ïî÷åê?
- Êàêèìè ñâîéñòâàìè îáëàäàþò ãîðìîíû? Êàêîâà èõ ðîëü â îðãàíèçìå?
- ×òî òàêîå íåéðîí?
- ×òî èçó÷àåò âûñøàÿ íåðâíàÿ äåÿòåëüíîñòü?
- Ïîêàæèòå ðàçëè÷íûå ïîäõîäû ê ïîíèìàíèþ òåðìèíà "áèîýòèêà".
-  ÷åì ñîñòîèò îñíîâíîå ïðîòèâîðå÷èå â òðàêòîâêå åäèíñòâà ôåíîìåíîâ çäîðîâüÿ è áîëåçíè?
- Ìîæíî ëè ãîâîðèòü î êîëè÷åñòâå çäîðîâüÿ è ÷åì îíî èçìåðÿåòñÿ?
- Íàçîâèòå ðàçëè÷íûå ôàçû ðàáîòîñïîñîáíîñòè.
447
.
Âàø êîììåíòàðèé î êíèãå Îáðàòíî â ðàçäåë Íàóêà
|
|