Áèáëèîòåêà
Òåîëîãèÿ
ÊîíôåññèèÈíîñòðàííûå ÿçûêèÄðóãèå ïðîåêòû |
Âàø êîììåíòàðèé î êíèãå Ìóð Á., Ôàéí Á. Ïñèõîàíàëèòè÷åñêèå òåðìèíû è ïîíÿòèÿÏÅÐÂÈ×ÍÛÅ ÔÀÍÒÀÇÈÈ (PRIMAL FANTASY)Òåðìèí, óïîòðåáëÿâøèéñÿ Ôðåéäîì äëÿ îáîçíà÷åíèÿ íåêîòîðûõ îáùèõ äåòñêèõ ñåêñóàëüíûõ ôàíòàçèé, ñïîñîáíûõ èãðàòü îñîáåííî âàæíóþ ðîëü â ïàòîãåíåçå íåâðîçîâ, â ÷àñòíîñòè, ôàíòàçèé îá óâèäåííûõ â äåòñòâå ñöåíàõ ñîèòèÿ ðîäèòåëåé, î ñîâðàùåíèè âçðîñëûì èëè î êàñòðàöèè. Ïîäîáíûå ôàíòàçèè ìîãóò ñîçäàâàòüñÿ â îòñóòñòâèå êàêîãî-ëèáî àêòóàëüíîãî ïåðåæèâàíèÿ ñ ïîìîùüþ íàìåêîâ, êîòîðûå ìîæåò ïðåäîñòàâëÿòü ðåáåíêó ðåàëüíîñòü (íàïðèìåð, ñîèòèå æèâîòíûõ, çàïðåò ìàñòóðáàöèè, îòêðûòèå æåíñêèõ ãåíèòàëèé). Ôðåéä ñ÷èòàë òàêæå, ÷òî â ôîðìèðîâàíèè ïåðâè÷íûõ ôàíòàçèé çàäåéñòâîâàí ôèëîãåíåòè÷åñêèé ôàêòîð, âîçíèêàþùèé â ðåçóëüòàòå ïîâòîðåíèÿ òàêèõ ïåðåæèâàíèé â èñòîðèè ÷åëîâå÷åñòâà. Ýòîò ôàêòîð ëèáî ïðåäðàñïîëàãàåò ïîÿâëåíèå ïåðâè÷íûõ ôàíòàçèé â ñîîòâåòñòâó- 137 þùèõ ñèòóàöèÿõ, ëèáî ïåðåäàåò èç ïîêîëåíèÿ â ïîêîëåíèå ñëåäû ïàìÿòè î ïåðåæèâàíèÿõ. Ïîäîáíûé ôèëîãåíåòè÷åñêèé ïîäõîä, âîñõîäÿùèé ê ëàìàðêèñòñêèì âçãëÿäàì Ôðåéäà, â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðèåìëåìûì íå ñ÷èòàåòñÿ. Ñì. ïåðâè÷íàÿ ñöåíà, ôàíòàçèè. [293,296,320,468] ÏÅÐÂÈ×ÍÛÉ ÏÐÎÖÅÑÑ ( PRIMARY PROCESS )Âòîðè÷íûé ïðîöåññ (Secondary Process)Äâà ïðèíöèïèàëüíî ðàçíûõ ñïîñîáà ïñèõè÷åñêîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ, ïåðâîíà÷àëüíî ðàññìàòðèâàâøèõñÿ Ôðåéäîì â íåâðîëîãè÷åñêèõ òåðìèíàõ â ðàáîòå 'Ïðîåêò íàó÷íîé ïñèõîëîãèè' (1895). Ïîçæå îí îáðàùàëñÿ ê íèì, â ÷àñòíîñòè, ïðè îáñóæäåíèè ñíîâèäåíèé, ñèìïòîìîâ è øóòîê, äëÿ îáúÿñíåíèÿ ìíîæåñòâî íåïîíÿòíûõ, âíåøíå èððàöèîíàëüíûõ èëè áåññìûñëåííûõ ôåíîìåíîâ. Ïî ìíåíèþ Ôðåéäà (âûðàæåííîãî âïåðâûå â òåðìèíàõ ýêîíîìè÷åñêîãî è òîïîãðàôè÷åñêîãî ïîäõîäîâ), ïåðâè÷íûé ïðîöåññ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íàèáîëåå ðàííþþ è ïðèìèòèâíóþ ôîðìó ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè; îí íàöåëåí íà íåïîñðåäñòâåííóþ è ïîëíóþ ðàçðÿäêó ïîñðåäñòâîì ïîâòîðíîãî êàòåêñèñà èêîíè÷åñêèõ ñëåäîâ ïàìÿòè îá óäîâëåòâîðÿþùåì ïîòðåáíîñòü îáúåêòå â ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèíöèïîì óäîâîëüñòâèÿ (÷òî áûëî íàçâàíî èì ãàëëþöèíàòîðíûì èñïîëíåíèåì æåëàíèÿ). Ïîäâèæíûé êàòåêñèñ â áåññîçíàòåëüíîì ïîçâîëÿåò îäíîìó ïðåäñòàâëåíèþ â ñâÿçàííîé ñ æåëàíèåì àññîöèàòèâíîé ñåòè ñèìâîëèçèðîâàòü äðóãîå ïðåäñòàâëåíèå (ïðîöåññ, èçâåñòíûé êàê ñìåùåíèå); îäíî ïðåäñòàâëåíèå ìîæåò ñèìâîëè÷åñêè âûðàæàòü íåñêîëüêî äðóãèõ (ñãóùåíèå); òåì ñàìûì íåïðèåìëåìûå ïðåäñòàâëåíèÿ ìîãóò îáõîäèòü öåíçóðó ñèñòåìû ïðåäñîçíàòåëüíîå-ñîçíàòåëüíîå. Íà îïèñàòåëüíîì óðîâíå ïîíÿòèå ïåðâè÷íîãî ïðîöåññà îõâàòûâàåò òàêèå õàðàêòåðèñòèêè áåññîçíàòåëüíîé äåÿòåëüíîñòè, êàê ïðåíåáðåæåíèå ëîãè÷åñêèìè ñâÿçÿìè, ñîñóùåñòâîâàíèå ïðîòèâîðå÷èé, îòñóòñòâèå âðåìåííîãî ïàðàìåòðà è îòðèöàíèÿ, î òàêæå èñïîëüçîâàíèå êîñâåííîé ðåïðåçåíòàöèè è êîíêðåòèçàöèè (îáðàçíîñòè).  ñîñòîÿíèè áîäðñòâîâàíèÿ ïåðâè÷íûé ïðîöåññ ïîñòåïåííî (õîòÿ è íå ïîëíîñòüþ) òîðìîçèòñÿ âòîðè÷íûì ïðîöåññîì. Ïîñëåäíèé îïåðèðóåò ñâÿçàííûì êàòåêñèñîì è âåðáàëüíûìè, çíàêîâûìè ñèìâîëàìè. Óïðàâëÿåìûé ïðèíöèïîì ðåàëüíîñòè, îí îòâå÷àåò çà ñîîáðàçíîå ðåàëüíîñòè, ëîãè÷åñêîå ìûøëåíèå, ïðèìåðîì êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ îòñðî÷åííîå óäîâëåòâîðåíèå âëå÷åíèÿ ÷åðåç ðàçðåøåíèå ïðîáëåìû (âíóòðåííÿÿ àêòèâíîñòü ìåòîäîì ïðîá è îøèáîê).  ñîâðåìåííîé ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé òåîðèè ïåðâè÷íûé è âòîðè÷íûé ïðîöåññû ìûøëåíèÿ ðàññìàòðèâàþòñÿ êàê êîíòèíóóì; âñå ïðîäóêòû ìûøëåíèÿ (ñíîâèäåíèÿ, ñèìïòîìû, ôàíòàçèè, ãðåçû, öåëåíàïðàâëåííîå ðàçðåøåíèå ïðîáëåìû) îáíàðóæèâàþò ïðèçíàêè ìíîãîóðîâíåâîé ñòðóêòóðû è ñìåøåíèå ïðèìèòèâíûõ, ðåãðåññèâíûõ è çàùèòíûõ ìåõàíèçìîâ ñî çðåëûìè è àäàïòèâíûìè. Ïðèìåðîì ïîäîáíîãî íåïàòîëîãè÷åñêîãî ñìåøåíèÿ, îïèñàííîãî â êîíòåêñòå õóäîæåñòâåííîãî òâîð÷åñòâà, ÿâëÿåòñÿ ââåäåííîå Êðèñîì (1952) ïîíÿòèå 'ðåãðåññèè íà ñëóæáå ó ß'. Ñì. áåññîçíàòåëüíîå, êàòåêñèñ, ìåòàïñèõîëîãèÿ, ïðåäñîçíîòåëüíîå, òîïîãðàôè÷åñêèé ïîäõîä. [45,243,249,204,351,522] ÏÅÐÅÍÎÑ ( TRANSFERENCE )Ïåðåìåùåíèå ïàòòåðíîâ ÷óâñòâ, ìûñëåé è ïîâåäåíèÿ, ïåðâîíà÷àëüíî îòíîñèâøèõñÿ ê çíà÷èìûì ëþäÿì èç äåòñòâî, íî ÷åëîâåêà, âêëþ÷åííîãî â òåêóùèå ìåæëè÷íîñòíûå îòíîøåíèÿ. Ïîñêîëüêó ïðîöåññ ïåðåíîñà áîëüøåé ÷àñòüþ ÿâëÿåòñÿ áåññîçíàòåëüíûì, ïàöèåíò íå âîñïðèíèìàåò ðàçëè÷íûå èñòî÷íèêè ïåðåíîñà è ñâÿçàííûõ ñ íèì ôàíòàçèé, óñòàíîâîê è ÷óâñòâ (òàêèõ, êàê ëþáîâü, íåíàâèñòü è ãíåâ). Ôåíîìåí ïåðåíîñà ïðîÿâëÿåòñÿ íåîæèäàííî äëÿ ñóáúåêòà è ìîæåò âûçûâàòü ñîñòîÿíèå äèñòðåññà. Èñõîäíûìè ôèãóðàìè, ñ êîòîðûõ ïåðåíîñÿòñÿ òàêèå ýìîöèîíàëüíûå ïàòòåðíû, ÷àùå âñåãî ÿâëÿþòñÿ ðîäèòåëè, íî íåðåäêî â êà÷åñòâå èñòî÷íèêîâ ïåðåíîñà âûñòóïàþò áðàòüÿ è ñåñòðû, áàáóøêè è äåäóøêè, ó÷èòåëÿ, âðà÷è, î òàêæå ãåðîè èç äåòñòâà. Ïåðåíîñ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ôîðìó îáúåêòíûõ îòíîøåíèé è, êàê ëþáûå îáúåê- 138 òíûå îòíîøåíèÿ, îí âîñïðîèçâîäèò ïåðâûå äåòñêèå ïðèâÿçàííîñòè è èìååò, óíèâåðñàëüíûé õàðàêòåð. Ïîìèìî àíàëèòè÷åñêîé ñèòóàöèè ïåðåíîñ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ â ñàìûõ ðàçíûõ óñëîâèÿõ: ïðè äðóãèõ ôîðìàõ ïñèõîòåðàïèè, ïðè ëå÷åíèè ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, â øêîëå, íà ðàáîòå è â ñîöèàëüíîì âçàèìîäåéñòâèè. Òåì íå ìåíåå íàèáîëåå îò÷åòëèâî è èíòåíñèâíî ïåðåíîñ ïðîÿâëÿåòñÿ â ïðîöåññå ïñèõîàíàëèçà. Âîçìîæíî, ýòî îáúÿñíÿåòñÿ òåì, ÷òî ïàöèåíò íà÷èíàåò òåðïèìî îòíîñèòüñÿ ê äåðèâàòàì äåòñêèõ êîìïðîìèññíûõ îáðàçîâàíèé, êîòîðûå ïîäâåðãàþòñÿ ïåðåíîñó. Êðîìå òîãî, óñëîâèÿ àáñòèíåíöèè è ôðóñòðàöèè, ïðèñóùèå ïðîöåññó àíàëèçà, ñîäåéñòâóþò ðåãðåññèè ê èíôàíòèëüíîé ñòðóêòóðå ëè÷íîñòè, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, ñïîñîáñòâóåò ïðîÿâëåíèþ ïåðåíîñà. Îòíîñèòåëüíàÿ àíîíèìíîñòü àíàëèòèêà îáëåã÷àåò ïåðåíîñ íî íåãî àêòèâèðîâàííûõ äåòñêèõ ïðåäñòàâëåíèé.  îòñóòñòâèå èíôîðìàöèè î êà÷åñòâàõ àíàëèòèêà è åãî ëè÷íîé æèçíè ïàöèåíò ñîçäàåò ôàíòàçèè, â öåëîì íå èñïîð÷åííûå âîñïðèÿòèåì íàñòîÿùåãî. Ïàöèåíò íàñòîëüêî ñîñðåäîòî÷èâàåòñÿ íà ôèãóðå àíàëèòèêà, ÷òî ðàçâèâàåòñÿ íåâðîç ïåðåíîñà, âîññîçäàþùèé êàðòèíó äåòñêîãî íåâðîçà. Ïåðåíîñ — ïîíÿòèå äèíàìè÷åñêîå; â ïðîöåññå àíàëèçà îí ìåíÿåòñÿ, à ïîòîìó àíàëèòèê ìîæåò ðåïðåçåíòèðîâàòü ðàçíûõ ëþäåé èç ïðîøëîãî ïàöèåíòà. Íå âñå ðåàêöèè íà àíàëèòèêà ÿâëÿþòñÿ ïåðåíîñîì. Íåêîòîðûå èç íèõ âîçíèêàþò â îòâåò íà åãî óñòàíîâêè èëè àêòóàëüíîå ïîâåäåíèå. Ïåðåíîñ ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ñèëüíåéøåãî ñîïðîòèâëåíèÿ àíàëèçó, íî ìîæåò áûòü òàêæå åãî âåðíûì ñîþçíèêîì. Èáî áëàãîäàðÿ èíòåðïðåòàöèè ïåðåíîñà ïàöèåíò óáåæäàåòñÿ â ïðàâèëüíîñòè âûÿâëåííûõ âçàèìîñâÿçåé è ðåêîíñòðóêöèé, ñäåëàííûõ â ïðîöåññå àíàëèòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Ïåðåíîñ íåïðåìåííî îòðàæàåò ïåðåïëåòåíèå ÷óâñòâ ëþáâè è íåíàâèñòè, è ïîýòîìó åãî ïðîÿâëåíèÿ ÷àñòî áûâàþò àìáèâàëåíòíûìè. Òåì íå ìåíåå ñëåäóåò ðàçëè÷àòü íåãàòèâíûé ïåðåíîñ è ïîçèòèâíûé. Ýòè òåðìèíû îòíîñÿòñÿ ê êà÷åñòâó ïðîÿâëåíèé (àãðåññèâíûì è âðàæäåáíûì èëè äðóæåñêèì è äîáðîæåëàòåëüíûì), ïðåîáëàäàþùèõ â äàííûé ìîìåíò àíàëèçà.  ïðàêòè÷åñêîé ðàáîòå âåñü ñïåêòð àôôåêòèâíûõ ðåàêöèé ìîæåò ïåðåæèâàòüñÿ â êîíòåêñòå ïåðåíîñà. Òî, ÷òî ïðèíÿòî íàçûâàòü "æåëàòåëüíîé' ÷àñòüþ ïåðåíîñà, îòíîñèòñÿ ê òîìó, ÷òî ñïîñîáñòâóåò àíàëèòè÷åñêîìó óñïåõó, ïîçâîëÿåò ïàöèåíòó íà÷àòü ðàáîòó è ñîäåéñòâîâàòü ïðîöåññó ëå÷åíèÿ. Îäíàêî, êàê ïîêàçûâàåò îïûò, â ïðîöåññå àíàëèçà òàêèå ïðîÿâëåíèÿ ìîãóò ìåíÿòü ñâîå çíà÷åíèå è ïðèñîåäèíÿòüñÿ ê ñîïðîòèâëåíèþ. Àíàëèç è èíòåðïðåòàöèÿ ñîäåðæàíèÿ ïåðåíîñà èìåþò áîëüøîå çíà÷åíèå äëÿ òåðàïåâòè÷åñêîãî ïðîöåññà. Áîëåå òîãî, íåêîòîðûå àâòîðû óòâåðæäàþò, ÷òî èçìåíåíèé ìîæíî äîáèòüñÿ òîëüêî ñ ïîìîùüþ èíòåðïðåòàöèè ïåðåíîñà.  ïðîöåññå ëå÷åíèÿ ïåðåíîñ ìîæåò çàìåòíî ìåíÿòüñÿ, îäíàêî âðÿä ëè îí ïîëíîñòüþ èñ÷åçàåò. Ñîìíèòåëüíî òàêæå, ÷òî åãî ïîëíîå óñòðàíåíèå ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì äëÿ óñïåøíîãî àíàëèçà. Ïåðåíîñ — àâòîìàòè÷åñêîå, áåññîçíàòåëüíîå âîñïðîèçâåäåíèå ïåðåæèâàíèé — îòëè÷àåòñÿ îò ðàáî÷åãî èëè òåðàïåâòè÷åñêîãî àëüÿíñà, ïðåäñòàâëÿþùåãî ñîáîé ñîçíàòåëüíîå âçàèìîäåéñòâèå ìåæäó àíàëèòèêîì è ïàöèåíòîì.  òàêîì àëüÿíñå ïàöèåíò èäåíòèôèöèðóåòñÿ ñ öåëÿìè è ìåòîäàìè àíàëèòè÷åñêîé òåðàïèè è ïîíèìàåò íåîáõîäèìîñòü ãåíåòè÷åñêîãî èíñàéòà. Æåëàíèå ïàöèåíòà ñîòðóäíè÷àòü äîïîëíÿåòñÿ ñòðåìëåíèåì àíàëèòèêà (êîíöåïòóàëèçèðóåìûì êàê åãî ðàáî÷åå ß) ïîìî÷ü åìó äîñòèãíóòü èíñàéòà, ïîíèìàíèÿ è ñîçíàòåëüíîãî êîíòðîëÿ. Òàêîé àëüÿíñ ïðåäïîëàãàåò òåðàïåâòè÷åñêîå ðàñùåïëåíèå ß ïàöèåíòà: îäíà ÷àñòü ß îòùåïëÿåòñÿ è íàáëþäàåò çà ÷àñòüþ, êîòîðàÿ ïåðåæèâàåò. Ïðî÷íûé òåðàïåâòè÷åñêèé àëüÿíñ ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ íåîáõîäèìûì óñëîâèåì ïðîäîëæåíèÿ àíàëèçà â ïåðèîä âûðàæåííîãî íåãàòèâíîãî ïåðåíîñà. Ñì. êîìïðîìèññíîå îáðàçîâàíèå, êîíòðïåðåíîñ, íàâÿç÷èâîå ïîâòîðåíèå, ïñèõîòåðàïèÿ, òåðàïåâòè÷åñêèé àëüÿíñ. [95,273,86,430,324,826,905] ÏÅÐÅÍÎÑ ÂÒÎÐÎÃÎ ß (ALTER-EGO TRANSFERENCE)Ñì. ïñèõîëîãèÿ Ñàìîñòè. ÏÅÐÅÍÎÑ ÑÀÌÎÎÁÚÅÊÒÀ (SELFOBJECT TRANSFERENCE)Ñì. ïñèõîëîãèÿ Ñàìîñòè. 139 ÏÅÐÅÕÎÄÍÛÉ ÎÁÚÅÊÒ (TRANSITIONAL OBJECT)Ñì. òåîðèÿ Âèííèêîòòà. ÏÅÐÅÕÎÄÍÛÉ ÔÅÍÎÌÅÍ (TRANSITIONAL PHENOMENA)Ñì. òåîðèÿ Âèííèêîòòà. ÏÅ×ÀËÜ (ÃÎÐÅ) ( GRIEF )Ïñèõîôèçèîëîãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà óòðàòó, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ ñíèæåíèåì èíòåðåñà ê âíåøíåìó ìèðó, ïîãëîùåííîñòüþ íåïðîèçâîëüíî âîçíèêàþùèìè ìó÷èòåëüíûìè âîñïîìèíàíèÿìè, ïî èíòåíñèâíîñòè áëèçêèìè èíîãäà ê ãàëëþöèíàöèÿì, íàðóøåíèåì ñíà, óíûíèåì, ñìåøàííûì ñ ðàñêàÿíèåì, è ïëà÷åì. Õîòÿ ñëîâî Trauer , èñïîëüçîâàííîå Ôðåéäîì â "Ïå÷àëè è ìåëàíõîëèè" (1917) ìîæíî ïåðåâåñòè êîê 'ñêîðáü' èëè "ïå÷àëü', èìåþòñÿ êëèíè÷åñêèå è òåîðåòè÷åñêèå ïðè÷èíû ðàññìàòðèâàòü ñêîðáü êàê ïðîöåññ, à ïå÷àëü — êàê àôôåêòèâíóþ ðåàêöèþ íà óòðàòó. Ïî Ôðåéäó, ïîíÿòèå ïå÷àëè âêëþ÷àåò â ñåáÿ ðåàêöèþ íî óòðàòó ëþáèìîãî ÷åëîâåêà èëè àáñòðàêòíûõ ðåïðåçåíòàöèé, òàêèõ, êîê èäåàë. Ïîýòîìó èìååò ñìûñë ðàññìàòðèâàòü òÿæåëóþ óòðàòó, îñîáåííî óòðàòó ëþáèìîãî ÷åëîâåêà (èíòåðïåðñîíàëüíîãî îáúåêòà) êîê ïîäêëàññ àôôåêòà ïå÷àëè ( Pollock , 1978). Ïðîöåññ ñêîðáè ïî èäåàëó èëè ëþáèìîìó ÷åëîâåêó ïðè óäà÷íîì òå÷åíèè âåäåò ê óñèëåíèþ ß è âî ìíîãèõ èññëåäîâàíèÿõ ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê àäàïòèâíûé. Ïñèõîïàòîëîãè÷åñêèé ýêâèâàëåíò ïå÷àëè, ñâÿçàííûé ñ íàðóøåíèåì ïðîöåññà ñêîðáè, îïèñûâàåòñÿ ìíîãèìè â ïñèõîäèíàìè÷åñêîì êîíòåêñòå ðàçëè÷íûõ âèäîâ äåïðåññèè. Ñì. äåïðåññèÿ, ñêîðáü. [12,294,448,690,691,869] ÏÎÁÓÆÄÅÍÈÅ (ÈÌÏÓËÜÑ) ( IMPULSE )Ïñèõè÷åñêè îñîçíàííîå æåëàíèå ñîâåðøèòü îïðåäåëåííîå äåéñòâèå. Æåëàíèÿ è ñâÿçàííûå ñ íèìè ìûñëè ìîãóò áûòü ïðåõîäÿùèìè è êðàòêîâðåìåííûìè ëèáî âîçíèêàòü ïîñòåïåííî.  ëþáîì ñëó÷àå ïîáóæäåíèå èìååò êà÷åñòâî ïîáóæäàþùåé ñèëû, è, åñëè äåéñòâèå ñäåðæèâàåòñÿ, ìîæåò âîçíèêíóòü ñîñòîÿíèå êðàéíåãî íàïðÿæåíèÿ. Îáû÷íî ïîáóæäåíèÿ ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ôàíòàçèè, ïðîèñòåêàþùèå èç Îíî, õîòÿ âûðàæåíèå ìîæåò íàõîäèòü è ïðîèñòåêàþùàÿ èç Ñâåðõ-ß ïîòðåáíîñòü â íàêàçàíèè. Êàê ïðàâèëî, ïîáóæäåíèÿ ïðîáèâàþòñÿ â ñîçíàíèå òîãäà, êîãäà îñëàáëåíî âûòåñíåíèå èëè êîãäà ñîäåðæàíèå ôàíòàçèé íåïîñðåäñòâåííî ñâÿçàíî ñ ìûñëÿìè, îòíîøåíèÿìè èëè ñèòóàöèÿìè. Ïîýòîìó ïñèõîàíàëèòè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ è ïåðåíîñ ñïîñîáñòâóþò îñîçíàíèþ ïîáóæäåíèé. Ïî ñâîåìó õàðàêòåðó ïîáóæäåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ýðîòè÷åñêèìè èëè àãðåññèâíûìè.  ïîâñåäíåâíîé æèçíè îáû÷íûõ ëþäåé ïîáóæäåíèå ìîæåò ñòàòü íåïîñðåäñòâåííîé ïðè÷èíîé äåéñòâèÿ, âåäóùåãî ê äîñòèæåíèþ æåëàííîé öåëè. Êðàéíèå, íåêîíòðîëèðóåìûå ôîðìû òàêèõ èìïóëüñèâíûõ äåéñòâèé íàáëþäàþòñÿ ïðè ðàññòðîéñòâàõ ïîáóæäåíèé. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, áîëüøèíñòâî ïîáóæäåíèé èìåþò áîëåå ñëîæíóþ ñóäüáó, âçàèìîäåéñòâóÿ ñ çàùèòíûìè ìåõàíèçìàìè è âûðàæàÿñü â ðàçëè÷íûõ êîìïðîìèññíûõ îáðàçîâàíèÿõ, òàêèõ êàê îòñòðî÷åííîå óäîâëåòâîðåíèå èëè íåâðîòè÷åñêèå ñèìïòîìû.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ïîáóæäåíèå íå îáÿçàòåëüíî ïðèâîäèò ê äåéñòâèþ; âìåñòî íåãî îíî ìîæåò ïðîÿâèòüñÿ â îáñåññèÿõ èëè ôîáèÿõ. Íàïðèìåð, ïàöèåíòêà, ñòðàäàþùàÿ ñèëüíûì ñòðàõîì âûñîòû, áëàãîäàðÿ îñîçíàíèþ ñâîèõ èìïóëüñîâ íà÷èíàåò ïîíèìàòü, ÷òî åå ñòðàõ âûñîòû ïîÿâèëñÿ â ðåçóëüòàòå òîãî, ÷òî îíà çàùèòíûì îáðàçîì îáðàòèëà ïðîòèâ ñåáÿ ãíåâ è àãðåññèâíîå ïîáóæäåíèå âûòîëêíóòü ñâîþ ìàòü â ðàñïàõíóòîå îêíî. ÏÎÂÅÄÅÍÈÅ ( BEHAVIOR )Äîñòóïíûå íàáëþäåíèþ îáðàç äåéñòâèé èëè ìàíåðà ñåáÿ âåñòè. Òåðìèí ðàñïðîñòðàíåí ñðåäè àíàëèòèêîâ, íî òî÷íîãî îïðåäåëåíèÿ â ïñèõîàíàëèçå íå èìååò. Îí òåñíî ñâÿçàí ñ ïîíÿòèåì äåéñòâèå, è èíîãäà îáà îíè èñïîëüçóþòñÿ êàê ñèíîíèìû, îñîáåííî ïîâåäåíèå/äåéñòâèå ïðîòèâîïîñòàâëÿåòñÿ ìûøëåíèþ è âåðáàëèçàöèè â ïñèõîàíàëèòè÷åñêîì ïðîöåññå. Òåì íå ìåíåå ìåæäó 140 íèìè èìåþòñÿ îïðåäåëåííûå îòëè÷èÿ, êîòîðûå íå âñåãäà ó÷èòûâàþòñÿ. Èíîãäà ïîâåäåíèå ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê ïîäêàòåãîðèÿ äåéñòâèÿ; ïðè ýòîì ïîâåäåíèå â îòëè÷èå îò äåéñòâèÿ îïðåäåëÿåòñÿ êàê ñîâîêóïíîñòü âíåøíå íàáëþäàåìûõ ôåíîìåíîâ.  äðóãèõ ñëó÷àÿõ ïîâåäåíèå âûñòóïàåò êàê èíòåãðàëüíîå ïîíÿòèå, âêëþ÷àþùåå â ñåáÿ ïñèõè÷åñêèå, âåðáàëüíûå è ìîòîðíûå äåéñòâèÿ ( Lagache , 1953). Ïîíÿòèÿ ïîâåäåíèå è äåéñòâèå âî ìíîãîì ñîâïàäàþò è ðàçëè÷àþòñÿ â îñíîâíîì òåì, ÷òî ïîâåäåíèå äîñòóïíî íàáëþäåíèþ, áîëåå êîìïëåêñíî, èìååò áîëåå âûðàæåííûå ïàòòåðíû è âðåìåííûå õàðàêòåðèñòèêè è, êàê ïðàâèëî, ïîâòîðÿåòñÿ. Ïñèõîàíàëèòèêè ãîâîðÿò î íàðóøåíèÿõ ïîâåäåíèÿ è ïàòîëîãè÷åñêîì ïîâåäåíèè, êîãäà âíåøíå íàáëþäàåìûå ðàññòðîéñòâî ïîâåäåíèÿ èìåþò ïðèçíàêè âûðàæåííîé ïàòîëîãèè, êàêóþ áû ïðè÷èíó îíè ïîä ñîáîé íè èìåëè — îðãàíè÷åñêóþ (ôèçèîëîãè÷åñêóþ) èëè ïñèõîãåííóþ. Áèõåâèîðèçì ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ïñèõîëîãè÷åñêóþ òåîðèþ, óòâåðæäàþùóþ, ÷òî íàó÷íîìó èçó÷åíèþ ïîäëåæàò òîëüêî íàáëþäàåìûå ñîáûòèÿ; â îòëè÷èå îò íåãî ïñèõîàíàëèç çàíèìàåòñÿ ÿâëåíèÿìè âíóòðåííåé æèçíè è ïîä÷åðêèâàåò âàæíîñòü èíòðîñïåêöèè. Ïîâåäåí÷åñêàÿ òåðàïèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ôîðìó ëå÷åíèÿ, îñíîâàííóþ íà ïðèíöèïàõ ýêñïåðèìåíòàëüíîé ïñèõîëîãèè è òåîðèè íàó÷åíèÿ è ïûòàþùóþñÿ èçìåíèòü äåçàäàïòèâíîå ïîâåäåíèå ñ ïîìîùüþ ìåòîäîâ îáóñëîâëèâàíèÿ. Àêöåíò äåëàåòñÿ ñêîðåå íà èçìåíåíèè âíåøíåãî ïîâåäåíèÿ, ÷åì íà âûÿâëåíèè åãî âíóòðåííèõ ïðè÷èí. Ñì. äåéñòâèå. [402,536] ÏÎÃÐÀÍÈ×ÍÎÅ ÐÀÑÑÒÐÎÉÑÒÂÎ ËÈ×ÍÎÑÒÈ ( BORDERLINE PERSONALITY DISORDER )Ïîãðàíè÷íàÿ ëè÷íîñòíàÿ îðãàíèçàöèÿ ( Borderline Personality Organization )Ïîãðàíè÷íîå ñîñòîÿíèå ( Borderline State )Ïîãðàíè÷íûå ñîñòîÿíèÿ — ýòî ïîçèöèè èëè ïðîìåæóòî÷íûå ñòàíöèè â ïðîöåññå äåêîìïåíñàöèè îò íåïñèõîòè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ â ïñèõîòè÷åñêîå èëè â ïðîöåññå ðåãðåññèè îò íåâðîòè÷åñêîãî ê ïñèõîòè÷åñêîìó óðîâíþ ïñèõè÷åñêîé îðãàíèçàöèè. Òåðìèí ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ, íàïðèìåð, äëÿ îïèñàíèÿ ïàöèåíòà, êîòîðûé óæå íå êàæåòñÿ íåâðîòè÷åñêèì, íî åùå íå âûãëÿäèò ÿâíî øèçîôðåíè÷åñêèì.  ýòîì çíà÷åíèè îí áûë ââåäåí â 1953 ãîäó Ðîáåðòîì Íàéòîì. Òåðìèí ïîãðàíè÷íàÿ ëè÷íîñòü îõâàòûâàåò äâà ðîçíûõ, íî ÷àñòè÷íî ïåðåêðåùèâàþùèõñÿ ïîíÿòèÿ. Ïîãðàíè÷íîå ëè÷íîñòíîå ðàññòðîéñòâî ÿâëÿåòñÿ îïèñàòåëüíûì ôåíîìåíîëîãè÷åñêèì ïîíÿòèåì, îòíîñÿùèìñÿ ê îòäåëüíîìó ïñèõèàòðè÷åñêîìó ñèíäðîìó — ïðåõîäÿùèì, îáðàòèìûì è ß-äèñòîííûì ìèêðîïñèõîòè÷åñêèì ýïèçîäàì, õàðàêòåðèçóþùèìñÿ äèôôóçíîé èìïóëüñèâíîñòüþ, õðîíè÷åñêîé ðàçäðàæèòåëüíîñòüþ, íåñòàáèëüíûìè ìåæëè÷íîñòíûìè îòíîøåíèÿìè, íàðóøåíèÿìè èäåíòè÷íîñòè, íåðåäêî ÷óâñòâàìè ñêóêè è îïóñòîøåííîñòè, òåíäåíöèÿìè ê íàíåñåíèþ ñåáå óâå÷èé. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ïîãðàíè÷íàÿ ëè÷íîñòíàÿ îðãàíèçàöèÿ (ïî îïðåäåëåíèþ Êåðíáåðãà, 1967) ÿâëÿåòñÿ áîëåå øèðîêèì ïîíÿòèåì. Îíî îòíîñèòñÿ ê ñòðóêòóðå õàðàêòåðà, â êîòîðîé îòìå÷àþòñÿ: 1) â ñóùíîñòè ñîõðàííàÿ ôóíêöèÿ ïðîâåðêè ðåàëüíîñòè; 2) íàëè÷èå ïðîòèâîïîëîæíûõ è íåñèíòåçèðîâàííûõ ðàííèõ èäåíòèôèêàöèé, âåäóùèõ ê íåäîñòàòî÷íî èíòåãðèðîâàííîé èäåíòè÷íîñòè ß (ýòî ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ â ïðîòèâîðå÷èâîñòè ÷åðò õàðàêòåðà, îòñóòñòâèè âðåìåííîé íåïðåðûâíîñòè ñàìîâîñïðèÿòèÿ, íåäîñòàòî÷íîé àóòåíòè÷íîñòè, íåóäîâëåòâîðåííîñòè ñâîåé ïîëîâîé ðîëüþ è òåíäåíöèè ê ñóáúåêòèâíîìó ïåðåæèâàíèþ âíóòðåííåé ïóñòîòû); 3) ïðåîáëàäàíèå ðàñùåïëåíèÿ (íåðåäêî ïîäêðåïëÿåìîãî îòðèöàíèåì è ðàçëè÷íûìè ïðîåêòèâíûìè ìåõàíèçìàìè) íàä âûòåñíåíèåì â êà÷åñòâå ïðèâû÷íîãî ñïîñîáà ß îáõîäèòüñÿ ñ àìáèâàëåíòíîñòüþ è, íàêîíåö, 4) ôèêñàöèÿ íà ôàçå âîññòàíîâëåíèÿ â ïðîöåññå ñåïàðàöèè-èíäèâèäóàöèè, ÷òî âåäåò ê íåñòàáèëüíîñòè êîíöåïöèè Ñàìîñòè, îòñóòñòâèþ êîíñòàíòíîñòè îáúåêòîâ, ÷ðåçìåðíîé çàâèñèìîñòè îò âíåøíèõ îáúåêòîâ, íåñïîñîáíîñòè òåðïåòü àìáèâàëåíòíîñòü è çàìåòíîì äîýäèïîâîì âëèÿíèè íà ýäèïîâ êîìïëåêñ. Äâà ýòèõ ïîíÿòèÿ ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ðàçíûå óðîâíè àáñòðàêöèè. Ïåðâîå îáîçíà÷àåò íîçîëîãè÷åñêèé ñèíäðîì, âòîðîå îòíîñèòñÿ ê ðàçâèòèþ è ñòðóêòóðå ïñèõèêè. Îäíàêî îáà ïîíÿòèÿ âî ìíîãîì ïåðåêðûâà- 141 þòñÿ. Ïîãðàíè÷íàÿ ëè÷íîñòíàÿ îðãàíèçàöèÿ âêëþ÷àåò â ñåáÿ âñå ïðîÿâëåíèÿ ïîãðàíè÷íûõ ëè÷íîñòíûõ ðàññòðîéñòâ. Âìåñòå ñ òåì ñóùåñòâóþò è äðóãèå ëè÷íîñòíûå ñèíäðîìû, êîòîðûå òàêæå îòíîñÿòñÿ ê ïîãðàíè÷íîé ëè÷íîñòíîé îðãàíèçàöèè. Îíè âêëþ÷àþò â ñåáÿ íàðöèññè÷åñêèå, øèçîèäíûå è àíòèñîöèàëüíûå ðàññòðîéñòâà õàðàêòåðà, à òàêæå íåêîòîðûå ôîðìû íàðêîìàíèè, àëêîãîëèçìà è ñåêñóàëüíûõ ïåðâåðñèé.  äåñêðèïòèâíîì àñïåêòå ïîãðàíè÷íàÿ ëè÷íîñòíàÿ îðãàíèçàöèÿ ïðèñóùà èíäèâèäàì, ó êîòîðûõ ÿâíî íåñòàáèëüíîå ïîâåäåíèå ïðîòèâîðå÷èò èõ âíåøíå áîëåå ñòàáèëüíîé ñòðóêòóðå õàðàêòåðà. Ëèöà ñ òàêèì äèàãíîçîì âåäóò õàîòè÷åñêóþ æèçíü, îíè òÿæåëî ïåðåíîñÿò îäèíî÷åñòâî, èìïóëüñèâíû, çàíÿòû ñîáîé è íå ñïîñîáíû ê ñàìîàíàëèçó. Îíè íå ìîãóò ÷åòêî îòäåëÿòü ñåáÿ îò äðóãèõ è èñïîëüçóþò äðóãèõ, ÷òîáû èçáàâèòüñÿ îò íåïðèÿòíûõ ÷óâñòâ èëè óäîâëåòâîðèòü æåëàíèå ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ áëàãîïîëó÷íûìè. Îíè òàêæå ïîçâîëÿþò èñïîëüçîâàòü ñåáÿ äðóãèìè. Ðåçóëüòàòîì ÿâëÿåòñÿ, êîê ïðàâèëî, íå óñïåõ, à ïîñòîÿííàÿ ôðóñòðàöèÿ, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ çëîñòüþ è îò÷àÿíèåì. Ïîãðàíè÷íûå èíäèâèäû øèðîêî èñïîëüçóþò çàùèòíûå ìåõàíèçìû ïðîåêöèè è èíòðîåêöèè è ïðîÿâëÿþò ÷óâñòâà è óñòàíîâêè âðàæäåáíîñòè è îòâåðæåíèÿ. Èíîãäà ó íèõ âîçíèêàþò ïñèõîòè÷åñêèå ñèìïòîìû — ïàðàíîéÿëüíûå è áðåäîâûå. Ýòèì áîëüíûì íåäîñòàåò èíòåãðàöèè ëè÷íîñòè, îíè ÷àñòî ãîâîðÿò è äåéñòâóþò, ïðîòèâîðå÷à ñàìèì ñåáå. Îòíîñèòåëüíî òîãî, êàê íàèëó÷øèì îáðàçîì êîíöåïòóàëèçèðîâàòü ïîãðàíè÷íóþ ëè÷íîñòíóþ îðãàíèçàöèþ, ñóùåñòâóþò çíà÷èòåëüíûå òåîðåòè÷åñêèå ïðîòèâîðå÷èÿ. Ðàçíîãëàñèÿ êàñàþòñÿ ïðåæäå âñåãî ïðîèñõîæäåíèÿ ýòèõ ñîñòîÿíèé: ÿâëÿþòñÿ ëè îíè ñëåäñòâèåì êîíôëèêòà è çàùèòû (êàê ïðè ïñèõîíåâðîçàõ), çàäåðæêè ðàçâèòèÿ, îáóñëîâëåííîé íåàäåêâàòíûìè îáúåêòíûìè îòíîøåíèÿìè, èëè îòêëîíåíèÿ â ðàçâèòèè, îñíîâàííîãî íà àäîïòàöèè ê ïàòîëîãè÷åñêèì ïåðâè÷íûì îáúåêòàì.  ôîðìóëèðîâêå Êåðíáåðãà èñïîëüçóåòñÿ òðàäèöèîííàÿ ìîäåëü ïñèõîíåâðîçà, îäíàêî îí âî ìíîãîì îïèðàåòñÿ íà òåîðåòè÷åñêèå ïîñòðîåíèÿ Ìåëàíè Êëÿéí, êàñàþùèåñÿ, â ÷àñòíîñòè, çàùèòíîãî ðàñùåïëåíèÿ è ïðîåêòèâíîé èäåíòèôèêàöèè ïðè êîíôëèêòàõ, ñâÿçàííûõ ñ àãðåññèâíûì âëå÷åíèåì. Áðèòàíñêèå àíàëèòèêè, ðàáîòàþùèå â ðàìêàõ òåîðèè îáúåêòíûõ îòíîøåíèè, ïðåäñòàâëåíèÿ êîòîðûõ òàêæå âîñõîäÿò ê êîíöåïöèè Êëÿéí, äëÿ îáîçíà÷åíèÿ ïîäîáíîé ñòðóêòóðû ëè÷íîñòè èñïîëüçóþò òåðìèí øèçîèäíàÿ ëè÷íîñòü. Ïñèõîëîãè, çàíèìàþùèåñÿ ïðîáëåìàìè Ñàìîñòè, óòâåðæäàþò, ÷òî ïîãðàíè÷íûì èíäèâèäàì íåäîñòàåò ñâÿçíîñòè Ñàìîñòè, è ïîýòîìó îíè íå ñïîñîáíû äîæå ê ñàìûì ïðèìèòèâíûì ôîðìàì ïåðåíîñà. Òðàäèöèîííî îðèåíòèðîâàííûå àíàëèòèêè ðàññìàòðèâàþò ïàöèåíòîâ ñ ïîäîáíûìè ðàññòðîéñòâàìè â êà÷åñòâå ïîëèíåâðîòè÷åñêèõ ëè÷íîñòåé, êîíôëèêòû è ñèìïòîìû êîòîðûõ îòíîñÿòñÿ ê ñàìûì ðàçíûì óðîâíÿì ðàçâèòèÿ è, âîçìîæíî, ñîïðîâîæäàþòñÿ ñòðóêòóðíûìè äåôåêòàìè. Äèàãíîñòèêó ïîãðàíè÷íûõ ëè÷íîñòåé ëåã÷å ïðîâåñòè â óñëîâèÿõ ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîé èëè àíàëèòè÷åñêîé ñèòóàöèè, ÷åì ñ ïîìîùüþ ïðîñòîãî èíòåðâüþ. Îäíàêî â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ î÷åíü ñëîæíî, åñëè âîîáùå âîçìîæíî, ëå÷èòü ïîãðàíè÷íûõ áîëüíûõ ñ ïîìîùüþ êëàññè÷åñêîé ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé òåõíèêè (äàæå ñ èñïîëüçîâàíèåì ïàðàìåòðîâ), ïîñêîëüêó ïîìèìî ïðî÷èõ ïðîáëåì, î êîòîðûõ øëî ðå÷ü, îíè òðåáóþò óäîâëåòâîðåíèÿ è ïðåäïî÷èòàþò äåéñòâèå âåðáàëèçàöèè, ðåôëåêñèè è ïîíèìàíèþ, êîòîðûå õàðàêòåðèçóþò ïñèõîàíàëèç. Ñì. ïñèõîç, ïñèõîíåâðîç, õàðàêòåð, øèçîèäíûé õàðàêòåð. [3,18,490,491,509,585,830] ÏÎÄÐÎÑÒÊÎÂÛÉ ÀÍÀËÈÇ ( ADOLESCENT ANALYSIS )Ïñèõîàíàëèòè÷åñêîå ëå÷åíèå, èíèöèèðóþùåå íîðìàëüíûé è êîððåêòèðóþùåå íåïðàâèëüíûé ïðîöåññ ðàçâèòèÿ â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå. Åãî öåëü — äîáèòüñÿ ñïåöèôè÷åñêîé äëÿ ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà ðåñòðóêòóðèçàöèè ïñèõèêè. Ðàáîòà ñ ñîñòîÿíèÿìè ðàñïàäà è êîíñîëèäàöèè ñòðóêòóðû ñòðîèòñÿ ÷åðåç ñîçäàíèå êîíôëèêòîâ, ïðîòèâîäåéñòâóþùèõ ïðîÿâëåíèÿì èíôàíòèëüíîñòè, î ðàçðåøàåìûé êîíôëèêò îòíîñèòñÿ ê ðîçíûì ôàçàì ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà. Àäîïòàöèÿ ëè÷íîñòè ïîäðîñòêà ê ïóáåðòàòó âî ìíîãîì ñâÿçàíà ñ êóëüòóðíûìè è ñîöèàëüíûìè óñëîâèÿìè.  ýòîì êîíòåêñòå è îïåðèðóåò ïñèõîàíàëèç. 142 Îáùèé õàðàêòåð ïîäðîñòêîâîãî àíàëèçà îïðåäåëÿåòñÿ òåì, ÷òî â ïóáåðòàòå îòíîñèòåëüíî ñëàáîå ß ïîäðîñòêà ñòàëêèâàåòñÿ ñ óñèëèâøèìèñÿ âëå÷åíèÿìè. Ïîýòîìó òåðàïèÿ ñî÷åòàåò ïîääåðæêó ß ñ àíàëèçîì òèïè÷íûõ äëÿ ýòîãî âîçðàñòà çàùèò (ñì. ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò). Àíàëèòèê äîëæåí ÷åòêî ðàçëè÷àòü íîðìàëüíûå è ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ïîäðîñòêîâîé ðåãðåññèè è óìåòü àíàëèçèðîâàòü åå êîìïîíåíò îòûãðûâàíèÿ (çàùèòó îò ïàññèâíîñòè), îñîáåííî ïðè ïåðåíîñå. Ïåðåíîñ ââîäèò â àíàëèç ôèêñàöèè íà âëå÷åíèè è îáúåêòå. Ýòî ñïîñîáñòâóåò ïðîöåññó èíäèâèäóàöèè â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå. Âðåìÿ îò âðåìåíè ïîäðîñòîê èñïûòûâàåò ïîòðåáíîñòü âîñïðèíèìàòü àíàëèòèêà â êà÷åñòâå 'ðåàëüíîãî îáúåêòà"; áëàãîäàðÿ ýòîìó ïðîèñõîäèò èçìåíåíèå Ñâåðõ-ß è ôîðìèðóåòñÿ âçðîñëûé ß-èäåàë. Ïàòîëîãè÷åñêèå îñòàòêè äèàäè÷åñêîé (äîýäèïîâîé) ñòàäèè ÿâëÿþòñÿ âàæíûìè äåòåðìèíàíòàìè íåâðîçîâ ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà è íàðóøåíèé ðàçâèòèÿ; ñëåäîâàòåëüíî, ýòè ðàííèå äåòåðìèíàíòû äîëæíû áûòü ïîäâåðãíóòû ïðè àíàëèçå èíòåðïðåòàöèè íàðÿäó ñ ïðîÿâëåíèÿìè òðèàäè÷åñêîé (ýäèïîâîé) ôàçû. Òàêîé ïîäõîä ïîçâîëèë ìîäèôèöèðîâàòü êëàññè÷åñêóþ òåîðèþ ðåêàïèòóëÿöèè è ïîêàçàòü, ÷òî äèàäè÷åñêèå ïîëÿðíîñòè è òðèàäè÷åñêèå êîíôëèêòû íå òîëüêî ïîâòîðÿþòñÿ â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå, íî è ðàçðåøàþòñÿ ( Blos , 1979). Äèàäè÷åñêèå îäíîïîëûå ïðèâÿçàííîñòè ñîõðàíÿþòñÿ äî ïîçäíåé ñòàäèè ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà, òî åñòü îòêàç îò ïðîòîàäîëåñöåíòíîé áèñåêñóàëüíîñòè ïðîèñõîäèò ïîçæå. Ãîìîñåêñóàëüíûå òðåâîãè è ñêëîííîñòè, âñåãäà ïðîÿâëÿþùèåñÿ â ïîäðîñòêîâîì àíàëèçå, àíàëèçèðóþòñÿ êàê îñòàòêè äèàäè÷åñêèõ îäíîïîëûõ ôèêñàöèé è èõ ýäèïîâûõ ïîñëåäñòâèé. Ïîäðîñòêîâûé àíàëèç ïðîíèçûâàåò çàäà÷à äåèäåàëèçàöèè Ñàìîñòè è îáúåêòà. Ýòîò ïðîöåññ ïðèâîäèò ê îòêàçó îò äåòñêîãî íàðöèññèçìà èëè åãî òðàíñôîðìàöèè è óñèëèâàåò ñïîñîáíîñòü ê ïðîâåðêå ðåàëüíîñòè. Îí òàêæå äåëàåò íåîáõîäèìîé â ïîäðîñòêîâîì àíàëèçå ðîáîòó ïå÷àëè (î êîòîðîé ñèãíàëèçèðóåò äåïðåññèâíîå íàñòðîåíèå) êàê ïðåäïîñûëêè ïðîäâèæåíèÿ ê âçðîñëîñòè. Îñîáåííîñòè ðàçëè÷íûõ ñòàäèé ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà íàðÿäó ñ âíåøíèìè âëèÿíèÿìè îïðåäåëÿþò õàðàêòåð àíàëèòè÷åñêîãî ïîäõîäà.  ïðåäïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå (ïðèìåðíî â âîçðàñòå îò îäèííàäöàòè äî òðèíàäöàòè ëåò) âîçðîñøàÿ ãîðìîíàëüíàÿ (ïðåèìóùåñòâåííî àäðåíàëîâàÿ) ñòèìóëÿöèÿ óñèëèâàåò âëèÿíèå ñî ñòîðîíû âëå÷åíèé. Îòäåëåíèå îò ðîäèòåëüñêèõ îáúåêòîâ ñîïðîâîæäàåòñÿ ôîðìèðîâàíèåì ãðóïï, ñîñòîÿùèõ èç ñâåðñòíèêîâ ïîäðîñòêà, è èçìåíåíèÿìè ôóíêöèîíèðîâàíèÿ Ñâåðõ-ß. Äîæå íåáîëüøèå òåëåñíûå èçìåíåíèÿ âûçûâàþò òðåâîãó è ðåãðåññèâíóþ çàùèòó. Òèïè÷íû íåãàòèâèçì è àíàëüíûé óðîâåíü îðãàíèçàöèè Ñàìîñòè è îáúåêòîâ. Èñ÷åçàþò ïîäàòëèâîñòü è óñòóï÷èâîñòü, õàðàêòåðíûå äëÿ ëàòåíòíîãî ïåðèîäà äåòñòâà. Âåðáàëüíàÿ êîììóíèêàöèÿ ïðè ëå÷åíèè ÿâëÿåòñÿ îãðàíè÷åííîé, îäíàêî áîëåå çðåëàÿ èãðîâàÿ äåÿòåëüíîñòü ïîìîãàåò ñîõðàíÿòü ðàáî÷èå îòíîøåíèÿ ñ àíàëèòèêîì. Êîíôëèêòû ñî ñâåðñòíèêàìè è âîçíèêàþùèå èíòåëëåêòóàëüíûå òîðìîæåíèÿ ïîìîãàþò ïðåîäîëåâàòü ñîïðîòèâëåíèå òåðàïèè. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, ïîäðîñòîê âîñïðèíèìàåò ñàì ïî ñåáå àíàëèç êîê íàðöèññè÷åñêóþ òðàâìó. Áëàãîäàðÿ èíòåðïðåòàöèè è ýìïàòè÷åñêîìó ïðèÿòèþ àíàëèòèê ïîìîãàåò åìó ðàçðåøèòü êîíôëèêòû, âûçâàííûå ðàííèìè îáúåêòíûìè îòíîøåíèÿìè.  ðåçóëüòàòå òðåâîãà è ñêîâàííîñòü ïàöèåíòà óìåíüøàþòñÿ, ÷òî îáëåã÷àåò ñîöèàëüíîå è èíòåëëåêòóàëüíîå ôóíêöèîíèðîâàíèå. Îäíàêî ýòîò ïðîãðåññ íåðåäêî âåäåò ê òîìó, ÷òî àíàëèòèê, ðàâíî êîê è ðîäèòåëè, îáåñöåíèâàåòñÿ, à àíàëèç ïðåêðàùàåòñÿ. Ðàííèé ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò (ïðèìåðíî îò òðèíàäöàòè äî ñåìíàäöàòè ëåò) õàðàêòåðèçóåòñÿ áûñòðûì ðîñòîì è ëàâèíîîáðàçíîé ãîðìîíàëüíîé àêòèâíîñòüþ; ê êîíöó ýòîé ñòàäèè îáû÷íî äîñòèãàåòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêàÿ è ïîëîâàÿ çðåëîñòü. Îáðàç òåëî ñóùåñòâåííî íàðóøàåòñÿ, ÷òî ïðèâîäèò ê èñêàæåíèÿì ß, ñîïðîâîæäàþùèìñÿ ìíîãî-, ÷èñëåííûìè è ðàçíîîáðàçíûìè ñîìàòè÷åñêèìè òðåâîãàìè. Ïîääåðæêà, îêàçûâàåìàÿ ñèñòåìîé Ñâåðõ-ß ôóíêöèÿì ß, è êîíòðîëü íàä âëå÷åíèÿìè îñëàáåâàåò âñëåäñòâèå äåêàòåêñèñà ðîäèòåëüñêèõ îáðàçöîâ è öåííîñòåé. Çàíÿòèå ìàñòóðáàöèåé ïîìîãàåò âîññòàíîâèòü ÷óâñòâî Ñàìîñòè, òîãäà êàê ïðîòåñò è íåïîâèíîâåíèå ñëóæàò ðàçðÿäêå ýíåðãèè èíñòèíêòèâíûõ âëå÷åíèé è ñïîñîáñòâóþò ôîðìèðîâàíèþ èäåíòè÷íîñòè ïðè îòäåëåíèè îò ðîäèòåëåé. Àâòîíîìíûå ôóíêöèè ß (÷óâñòâî âðåìåíè, ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííîå ìûøëåíèå è ò.ä.) â ðåçóëüòàòå èí- 143 ñòèíêòóîëèçîöèè îñëàáåâàþò. Î÷åíü âûðàæåííûìè ìîãóò áûòü ñîöèàëüíûé óõîä, îòñóòñòâèå èíòåðåñà ê øêîëå, äåïðåññèÿ è àôôåêòèâíûå âñïûøêè (îñîáåííî ÷óâñòâà ñòûäà è ãíåâà). Ïðîâåäåíèå àíàëèçà â êëàññè÷åñêîì âèäå ÿâëÿåòñÿ çàòðóäíèòåëüíûì, ïîñêîëüêó ïîäðîñòêè ñêëîííû ê ýêñòåðíàëèçàöèè êîíôëèêòîâ, îòûãðûâàíèþ, ïàðàíîéÿëüíûì ïðîÿâëåíèÿì è ïîèñêó ìàãè÷åñêèõ ðåøåíèé. Òðåáîâàíèÿ øêîëû è ñåìüè, ÷àñòî âîñïðèíèìàåìûå êîê êðèòè÷åñêèå, òàêæå îãðàíè÷èâàþò âðåìÿ äëÿ àíàëèòè÷åñêîé ðàáîòû. Õîòÿ ïàöèåíò ñïîñîáåí ìíîãîå âåðáàëèçèðîâàòü, ñâîáîäíîå àññîöèèðîâàíèå çàòðóäíÿåòñÿ ïðîÿâëåíèÿìè êðèçèñà. Àíàëèòèê äîëæåí ñîõðàíÿòü îáúåêòèâíîå äðóæåëþáèå è ïîðîé âûñòóïàòü â êà÷åñòâå "äîïîëíèòåëüíîãî ß" , îñîáåííî ïî îòíîøåíèþ ê òàêèì ôóíêöèÿì ß, êàê ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííîå ìûøëåíèå è ïðîâåðêà ðåàëüíîñòè. Àíàêëèòè÷åñêèå àñïåêòû ïåðåíîñà âî ìíîãîì ïîìîãàþò ïðîâåäåíèþ àíàëèçà.  ñðåäíåì ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå (ïðèìåðíî îò ñåìíàäöàòè äî äåâÿòíàäöàòè ëåò) ôèçè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ìåíåå âûðàæåíû, ñòàíîâèòñÿ áîëåå âåðíûì îáðàç òåëà, íà÷èíàþò ïðîÿâëÿòüñÿ áîëåå ïðî÷íûå ðåïðåçåíòàöèè Ñàìîñòè è ÷óâñòâî èäåíòè÷íîñòè. Ïîâåðõíîñòíûé êàòåêñèñ êîìïðîìèññíûõ îáúåêòîâ, îêðàøåííûõ â ýäèïîâû òîíà, âåäåò ê âîçíèêíîâåíèþ èíòåíñèâíûõ, íî çà÷àñòóþ êðàòêîâðåìåííûõ ñåêñóàëüíûõ îòíîøåíèé. Èíòåãðàòèâíûå è àäàïòèâíûå ôóíêöèè ß ñâÿçûâàþò è îðãàíèçóþò âëå÷åíèÿ, ÷òî âåäåò ê ñóáëèìàöèè è âîâëå÷åíèþ îáúåêòîâ â áîëåå çðåëóþ ñòðóêòóðó õàðàêòåðà. Îòûãðûâàíèå ñõîäèò íî íåò è óëó÷øàåòñÿ êîíòðîëü íàä ïîáóæäåíèÿìè, ÷òî ïîçâîëÿåò ïðîâîäèòü àíàëèç, ïî ôîðìå è òåõíèêàì íå îòëè÷àþùèéñÿ îò àíàëèçà âçðîñëûõ, çà èñêëþ÷åíèåì òîãî, ÷òî àíàëèòèê èíîãäà îêàçûâàåò ïîääåðæêó â êà÷åñòâå âñïîìîãàòåëüíîãî ß.  ïîçäíåì ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå (ïðèìåðíî îò äåâÿòíàäöàòè äî äâàäöàòè äâóõ ëåò) ïñèõè÷åñêèé àïïàðàò ÿâëÿåòñÿ îòíîñèòåëüíî ñòàáèëüíûì. Öåëè è îáúåêòíûå îòíîøåíèÿ â öåëîì ñîîòâåòñòâóþò ñïîñîáíîñòÿì è âîçìîæíîñòÿì èíäèâèäà. Ïðî÷íûå ÷óâñòâà Ñàìîñòè è èäåíòè÷íîñòè ïîìîãàþò åìó îñóùåñòâèòü âî âíåøíåé ðåàëüíîñòè âûáîð êàðüåðû è îáúåêòîâ, ñäåëàííûé â ñóáúåêòèâíîé ðåàëüíîñòè. Ñèìïòîìàòèêà è êðèòåðèè äîñòóïíîñòè àíàëèçó, â ñóùíîñòè, ÿâëÿþòñÿ òàêèìè æå, ÷òî è ïðè àíàëèçå âçðîñëûõ, à àíàëèòè÷åñêàÿ òåõíèêà òðåáóåò ëèøü íåáîëüøèõ èçìåíåíèé. Ñì. àíàëèç, ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò. [100,101,103,193,228,400,846] ÏÎÄÐÎÑÒÊÎÂÛÉ ÂÎÇÐÀÑÒ ( ADOLESCENCE )Ïåðèîä æèçíè, â òå÷åíèå êîòîðîãî ïðîèñõîäèò ðåîðãàíèçàöèÿ ïñèõè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè, îáåñïå÷èâàþùàÿ ñîãëàñîâàíèå ïñèõîôèçè÷åñêèõ èçìåíåíèé â ïðîöåññå ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ. Ïîäðîñòêîâûé âîçðàñò îïðåäåëÿåò ðàìêè ïðîöåññà àäîïòàöèè ê ïîëîâîìó ñîçðåâàíèþ. Áëîñ (1962) íàçâàë åãî ãåíèòàëüíîé ñòàäèåé, òî åñòü êîíå÷íîé ñòàäèåé ÷åòûðåõñòóïåí÷àòîãî ïðîöåññà ïñèõîñåêñóàëüíîãî ðàçâèòèÿ, íà÷èíàþùåãîñÿ â ðàííåì äåòñòâå è çàâåðøàþùåãîñÿ ïîñëå ïåðåðûâà (ëàòåíòíîãî ïåðèîäà) â ïóáåðòàòå.  ðàííåì ïîäðîñòêîâîì âîç-ðîñòå ß èñïûòûâàåò âëèÿíèå ýíäîãåííûõ è ýêçîãåííûõ ôàêòîðîâ, âðåìåííî îñëàáëÿþùèõ åãî â ïîïûòêàõ ñïðàâèòüñÿ ñ âîëíîé èíòåíñèâíûõ èíñòèíêòèâíûõ âëå÷åíèé. Ýòè èçìåíåíèÿ ñîïðîâîæäàþòñÿ âîçíèêíîâåíèåì ôàíòàçèé, íåïîñðåäñòâåííî îòíîñÿùèõñÿ ê ìàñòóðáàöèè, è íåðåäêî ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé êîíôëèêòîâ è òðåâîã, ñâÿçàííûõ îò÷àñòè ñ ðåàëüíîé âîçìîæíîñòüþ ãåòåðîñåêñóîëüíûõ êîíòàêòîâ è áåðåìåííîñòè. Èíòåíñèôèöèðóþòñÿ ãåíèòàëüíûå ñåêñóàëüíûå èìïóëüñû, î èìïóëüñû, îòíîñÿùèåñÿ ê äðóãèõ ýðîòîãåííûì çîíàì, ïîä÷èíÿþòñÿ ïðèìàòó ãåíèòàëèé, õîòÿ ïî-ïðåæíåìó ñîõðàíÿþòñÿ è äåðèâàòû êîìïîíåíòíûõ âëå÷åíèé. Èíäèâèä ðåãðåññèðóåò ê áîëåå ðàííèì ôîðìàì îòíîøåíèÿ ê îáúåêòàì, àêòèâèðóþòñÿ ïîòðåáíîñòè â çàâèñèìîñòè, ñòðàõè è êîíôëèêòû, ïðåîáëàäàâøèå íà ïðåæíèõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ. Äîðàáàòûâàåòñÿ è êîíñîëèäèðóåòñÿ ïîëîâàÿ èäåíòè÷íîñòü. ×òîáû èíäèâèä ñìîã íàéòè çàìåíó ïåðâè÷íûì îáúåêòàì, íåîáõîäèì ïðîöåññ âòîðè÷íîé èíäèâèäóàöèè, ñîïîñòàâèìûé ñ äîýäèïîâîé ôàçîé ñåïàðàöèè-èíäèâèäóàöèè; â ýòîì ïðîöåññå ïîäðîñòîê ïåðåñìàòðèâàåò ñâîè ïðåäñòàâëåíèÿ î ðîäèòåëÿõ è ñòàíîâèòñÿ ñïîñîáíûì ê èçáèðàòåëüíûì èäåíòèôèêàöèÿì. Îñëàáëåíèå èíôàíòèëüíûõ ñâÿçåé ñ 144 îáúåêòàìè âûçûâàåò îùóùåíèÿ îäèíî÷åñòâà è èçîëèðîâàííîñòè, êîòîðûå ìîãóò ïðåðâàòü ýòîò ïðîöåññ. ×òîáû àäàïòèðîâàòüñÿ ê íîâûì èäåíòèôèêàöèÿì, èíäèâèä äîëæåí èçìåíèòü íåêîòîðûå èç ñâîèõ èäåàëîâ è ìîðàëüíûõ íîðì; ïðîèñõîäèò äåçîðãàíèçàöèÿ è ðåîðãàíèçàöèÿ Ñâåðõ-ß, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ß ïðèîáðåòàåò îòíîñèòåëüíóþ âëàñòü íà Ñâåðõ-ß. Òàêîé ñäâèã ïîçâîëÿåò èíäèâèäó â" îïðåäåëåííîé ñòåïåíè óäîâëåòâîðÿòü âëå÷åíèÿ, ñîõðàíÿÿ òàêèì îáðàçîì ïñèõè÷åñêîå ðàâíîâåñèå. Òèïè÷íûìè çàùèòíûìè ìåõàíèçìàìè, ïîääåðæèâàþùèìè ôóíêöèîíèðîâàíèå ß â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå, ÿâëÿþòñÿ ñìåùåíèå ê âíåñåìåéíûì, íåèíöåñòóîçíûì èñòî÷íèêàì óäîâëåòâîðåíèÿ è ñëåäîâàíèå îáðàçöàì ß-èäåàëà è íîðìàì Ñâåðõ-ß, îáðàùåíèå àôôåêòà â ïðîòèâîïîëîæíîñòü (ñòðåìëåíèå ê çàâèñèìîñòè îáðàùàåòñÿ â ïðîòåñò, óâàæåíèå è âîñõèùåíèå — â ïðåçðåíèå è âûñìåèâàíèå), îáðàùåíèå âðàæäåáíîñòè ïðîòèâ ñåáÿ è ñìåùåíèå êàòåêñèñà ñ îáúåêòà íà ñåáÿ, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãðàíäèîçíûõ ôàíòàçèé è èïîõîíäðè÷åñêèõ îïàñåíèé. Ñïåöèôè÷åñêèå çàùèòû ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà âêëþ÷àþò â ñåáÿ àñêåòèçì, èíòåëëåêòóàëèçàöèþ ( A . Freud , 1936), çàòÿíóâøóþñÿ þíîñòü, óíèôîðìèçì ( Blos , 1954). Óñïåøíîå ðàçâèòèå àáñòðàêòíîãî ìûøëåíèÿ ÷àñòî ñîïðîâîæäàåòñÿ èíòåðåñîì ê ôîðìóëèðîâàíèþ ñóæäåíèé, èäåé è èäåàëîâ, ñâÿçàííûõ ñ ýòè÷åñêèìè, ïîëèòè÷åñêèìè è ñîöèàëüíûìè ïðîáëåìàìè, ðàñøèðÿþòñÿ èíòåëëåêòóàëüíûå ãîðèçîíòû, ìîãóò ïðîÿâèòüñÿ èíòåëëåêòóàëüíûå è òâîð÷åñêèå ñïîñîáíîñòè. Ýòè ïñèõîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ïîìîãàþò èíäèâèäó îáðåñòè óíèêàëüíîå ÷óâñòâî ëè÷íîé èäåíòè÷íîñòè. Îáóñëîâëåííûå èçìåí÷èâîñòüþ ôèçè÷åñêîãî ñîçðåâàíèÿ, ìíîãèå ïîäðîñòêîâûå íàðóøåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ïðåõîäÿùèìè è íå òðåáóþò àíàëèçà. Ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ íà ðîçíûõ ñòàäèÿõ ïîäðîñòêîâîãî âîçðàñòà è òåõíè÷åñêèå ïðîáëåìû îáñóæäàþòñÿ â ðóáðèêå ïîäðîñòêîâûé àíàëèç. Ñì- àäàïòàöèÿ, ãåíèòàëüíîñòü, çàùèòà, êîìïîíåíòíûå âëå÷åíèÿ, îáúåêò, ïîäðîñòêîâûé àíàëèç, ïñèõîñåêñóàëüíîå ðàçâèòèå, ðåãðåññèÿ, ß. [100,101,103,193,228,400,848] ÏÎÄÂÈÆÍÀß ÝÍÅÐÃÈß ( MOBILE ENERGY )Ñì. ïñèõè÷åñêàÿ ýíåðãèÿ. ÏÎÄÄÅÐÆÈÂÀÞÙÀß ÒÅÐÀÏÈß ( SUPPORTIVE THERAPY )Ñì. ïñèõîòåðàïèÿ. ÏÎÄÔÀÇÀ ÓÏÐÀÆÍÅÍÈß ( PRACTICING SUBPHASE )Ñì. ñåïàðàöèÿ-èíäèâèäóàöèÿ.
Âàø êîììåíòàðèé î êíèãå |
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