Áèáëèîòåêà
Òåîëîãèÿ
ÊîíôåññèèÈíîñòðàííûå ÿçûêèÄðóãèå ïðîåêòû |
Âàø êîììåíòàðèé î êíèãå Ñîäåðæàíèå êíèãèÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÅ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÅèç êíèãè Ýíöèêëîïåäèÿ þðèñòàÏÐÎÔÅÑÑÈÎÍÀËÜÍÎÅ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÅ - çàáîëåâàíèå, âûçâàííîå äåéñòâèåì íåáëàãîïðèÿòíûõ ïðîèçâîäñòâåííî-ïðîôåññèîíàëüíûõ ôàêòîðîâ (ïíåâìîêîíèîçû,âèáðàöèîííàÿ áîëåçíü, èíòîêñèêàöèÿ è äð.), à òàêæå ðÿä òàêèõ çàáîëåâàíèé, â ðàçâèòèè êîòîðûõ óñòàíîâëåíà ïðè÷èííàÿ ñâÿçü ñ âîçäåéñòâèåì îïðåäåëåííîãî ïðîèçâîäñòâåííî-ïðîôåññèîíàëüíîãî ôàêòîðà (áðîíõèò, àëëåðãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, êàòàðàêòà è äð.). Ñïèñîê ïðîôåññèîíàëüíûõ çàáîëåâàíèé è Èíñòðóêöèÿ ïî åãî ïðèìåíåíèþ áûëè óòâåðæäåíû Ìèíçäðàâîì ÑÑÑÐ ("Î ñîâåðøåíñòâîâàíèè ñèñòåìû ìåäèöèíñêèõ îñìîòðîâ òðóäÿùèõñÿ è âîäèòåëåé èíäèâèäóàëüíûõ òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ". Ïðèëîæåíèå ê Ïðèêàçó Ìèíçäðàâà ÑÑÑÐ îò 29 ñåíòÿáðÿ 1989 ã. ¹ 555 â ðåä. Ïðèêàçà Ìèíçäðàâìåäïðî-ìà ÐÔ ¹ 280. Ãîñêîìñàíýïèäíàäçîðà ÐÔ ¹ 88 îò 5 îêòÿáðÿ 1995 ã.). Ñïèñîê Ï.ç. ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì äîêóìåíòîì, êîòîðûé èñïîëüçóåòñÿ ïðè óñòàíîâëåíèè äèàãíîçà Ï.ç.. ñâÿçè ñ ðàáîòîé èëè ïðîôåññèåé, ïðîâåäåíèè ýêñïåðòèçû òðóäîñïîñîáíîñòè, ìåäèöèíñêîé è Òðóäîâîé ðåàáèëèòàöèè, à òàêæå ïðè ðàññìîòðåíèè âîïðîñîâ, ñâÿçàííûõ ñ âîçìåùåíèåì ïðåäïðèÿòèÿìè, îðãàíèçàöèÿìè ìàòåðèàëüíîãî óùåðáà, ïðè÷èíåííîãî ðàáî÷èì è ñëóæàùèì ïîâðåæäåíèåì çäîðîâüÿ. Ðåøàÿ âîïðîñû î òîì, ÿâëÿåòñÿ ëè äàííîå çàáîëåâàíèå ïðîôåññèîíàëüíûì, ó÷èòûâàþò îñîáåííîñòè êëèíè÷åñêîé ôîðìû çàáîëåâàíèÿ,îñîáåííîñòè ïðîèçâîäèìîé ðàáîòû, ñòàæ, êîíêðåòíûå ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèå óñëîâèÿ òðóäà â îïðåäåëåííîé ñôåðå ïðîèçâîäñòâà. ïîäòâåðæäåííûå ñîîòâåòñòâóþùåé äîêóìåíòàöèåé. Îòñóòñòâèå çàãðÿçíåíèÿ õèìè÷åñêèìè âåùåñòâàìè íà ðàáî÷èõ ìåñòàõ äîëæíî áûòü äîêàçàíî àäåêâàòíûìè ìåòîäàìè èññëåäîâàíèÿ è äîñòàòî÷íûì ÷èñëîì ïðîá. Åñëè èññëåäîâàíèÿ ïðîèçâîäñòâåííîé ñðåäû è óðîâíÿ íåáëàãîïðèÿòíûõ ïðîèçâîäñòâåííî-ïðîôåññèîíàëüíûõ ôàêòîðîâ íå ïðîèçâîäèëèñü âîâñå, òî ýòî íå ÿâëÿåòñÿ ïðåïÿòñòâèåì ê óñòàíîâëåíèþ äèàãíîçà. Ïðè êëèíèêî-ýêñïåðòíîì çàêëþ÷åíèè ê ïðîôåññèîíàëüíûì îòíîñÿòñÿ òàêæå áëèæàéøèå è îòäàëåííûå ïîñëåäñòâèÿ Ï.ç. (íàïðèìåð, ñòîéêèå îðãàíè÷åñêèå èçìåíåíèÿ öåíòðàëüíîé íåðâíîé ñèñòåìû âñëåäñòâèå âîçäåéñòâèÿ îêèñè óãëåðîäà), ó÷èòûâàåòñÿ âîçìîæíîñòü ðàçâèòèÿ Ï.ç. ÷åðåç äëèòåëüíûé ñðîê ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ êîíòàêòà ñ âðåäíûì ôàêòîðîì (ñèëèêîç, ïàïèëëîìà ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è äð.). Ê Ï.ç. ìîãóò áûòü îòíåñåíû òàêæå áîëåçíè, ðàçâèâøèåñÿ íà ôîíå Ï.ç. (íàïðèìåð, ðàê ëåãêèõ, ðàçâèâøèéñÿ íà ôîíå ïíåâìîêîíèîçà è ïûëåâîãî áðîíõèòà, ñëåäóåò ðàññìàòðèâàòü êàê ïðîôåññèîíàëüíîå çàáîëåâàíèå). Ê õðîíè÷åñêèì Ï.ç. îòíîñÿòñÿ çàáîëåâàíèÿ, âîçíèêøèå â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî âîçäåéñòâèÿ âðåäíûõ ïðîèçâîäñòâåííî-ïðîôåññèîíàëüíûõ ôàêòîðîâ. Åñëè Ï.ç., óêàçàííîå â ñïèñêå, óõóäøàåò òå÷åíèå íåïðîôåññèîíàëüíîãî çàáîëåâàíèÿ, ïðèâåäøåãî ê ïîòåðå òðóäîñïîñîáíîñòè, òî ïðè÷èíà ïîòåðè òðóäîñïîñîáíîñòè äîëæíà ñ÷èòàòüñÿ ïðîôåññèîíàëüíîé. Äèàãíîç îñòðîãî Ï.ç. (èíòîêñèêàöèè) ìîæåò áûòü óñòàíîâëåí âðà÷îì ëþáîãî ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ ïîñëå îáÿçàòåëüíîé êîíñóëüòàöèè ñî ñïåöèàëèñòîì ïî ïðîôïàòîëîãèè è âðà÷îì ïî ãèãèåíå òðóäà ñîîòâåòñòâóþùåé ÑÝÑ. Îñòðîå Ï.ç. âîçíèêàåò âíåçàïíî. ïîñëå îäíîêðàòíîãî (â òå÷åíèå íå áîëåå îäíîé ðàáî÷åé ñìåíû) âîçäåéñòâèÿ îòíîñèòåëüíî âûñîêèõ êîíöåíòðàöèé õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, ñîäåðæàùèõñÿ â âîçäóõå ðàáî÷åé çîíû, à òàêæå óðîâíåé è äîç äðóãèõ íåáëàãîïðèÿòíûõ ôàêòîðîâ. Ïðè çàáîëåâàíèÿõ èíôåêöèîííîé ïðèðîäû (âèðóñíûé ãåïàòèò, áðóöåëëåç, ñèáèðñêàÿ ÿçâà. ïèùåâîé ýíöåôàëèò è äð.) ñâÿçü ñ ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòüþ áîëüíîãî óñòàíàâëèâàåò âðà÷-ýïèäåìèîëîã òåððèòîðèàëüíîé ÑÝÑ, ïðîâîäÿùèé ñïåöèàëüíîå ðàññëåäîâàíèå â î÷àãå çàðàæåíèÿ. Ïåðâè÷íûé äèàãíîç õðîíè÷åñêîãî Ï.ç. (èëè èíòîêñèêàöèè) èìåþò ïðàâî óñòàíîâèòü òîëüêî ñïåöèàëèçèðîâàííûå ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèå ó÷ðåæäåíèÿ - Öåíòðû ïðîôïàòîëîãèè. Ïðàâî íà óñòàíîâëåíèå ãðóïïû èíâàëèäíîñòè ïî Ï.ç. è îïðåäåëåíèÿ ïðîöåíòîâ óòðàòû òðóäîñïîñîáíîñòè ïðåäîñòàâëÿåòñÿ Ìåäèêî-ñîöèàëüíîé ýêñïåðòíîé êîìèññèè (ÌÑÝÊ). Íèêèòèíà È.Â.
|
|